Если не удается скорректировать показатели спермограммы, что делать дальше?

Если на фоне консервативного лечения не удается скорректировать показатели спермограммы до возможности оплодотворения естественным путем, перед пациентами встает вопрос о выборе метода искусственного оплодотворения.

СУЩЕСТВУЕТ ТРИ ОСНОВНЫХ МЕТОДА ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ (ВРТ), РАССМОТРИМ ИХ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ НАЛИЧИЯ ТОЛЬКО  МУЖСКОГО ФАКТОРА БЕСПЛОДИЯ

скорректировать показатели спермограммы
Выбор метода ВРТ находится в прямой зависимости от показателей спермограммы (качество и функциональные особенности сперматозоидов), если женский фактор исключен.
! Во всех случаях неудачных попыток зачатия (более года), необходимо проведение анализа мужского эякулята (спермограммы) и консультация андролога.
Если не удается скорректировать показатели спермограммы

МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ (ВРТ)

1) ИИСМ — искусственная инсеминация спермой мужа, ее проведение возможно при следующих показателях спермограммы: количество сперматозоидов выше 5 млн./мл., подвижных форм более 5%, более 5% сперматозоидов с нормальной морфологией и возраст супруги до 40 лет, рекомендуется проведение не менее 3-х попыток ИИСМ до перехода к ЭКО/ИКСИ (как к последней надежде, когда использованы все другие возможности);

2) ЭКО — экстрокорпоральное оплодотворение, эффективный метод восстановления фертильности у пар с мужским фактором бесплодия при количестве быстро подвижных сперматозоидов от 500 000 до 1 млн. и более 5% морфологически нормальных форм;

3) ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов, используется в случаях тяжелой патозооспермии или азооспермии, для данного метода необходим один жизнеспособный сперматозоид и не важно получен он из эякулята или при биопсии яичек и придатков. Эффективность этого метода зависит: а) от правильной постановки диагноза, учитываются все факторы, приводящие к тяжелой патоспермии, исключается тем самым риск передачи потомству той или иной патологии; б) от характера нарушения сперматогенеза и предварительной подготовки пациента у врача андролога.

Основная цель врача-андролога в данной ситуации максимально улучшить показатели спермограммы, тем самым подготовить супружескую пару по возможности к ИИСМ, как наиболее экономичному и менее травматичному для здоровья супруги методу, т.к. при ЭКО/ИКСИ основная нагрузка ложится на женский организм, а эффективность методов составляет всего 40% на одну попытку, женщина (супруга) гормонально стимулируется и не однократное повторение таких нагрузок не желательна.

! Во всех случаях неудачных попыток зачатия (более года), необходимо проведение анализа мужского эякулята (спермограммы) и консультация андролога.

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Поэтому специалисты нашей клиники предлагают пациентам все возможные варианты лечения и стараются подобрать индивидуально для каждой супружеской пары врачебную тактику направленную, как правило от простого к сложному, с учетом минимизации ущерба здоровья обоих супругов и финансовых затрат.

Стоимость первичной консультации уролога-андролога, к.м.н. — 2000р

Стоимость повторной консультации уролога-андролога, к.м.н. — 1700р 

Стоимость анализа спермограмма с морфологией по Крюгеру — 2000р

Стоимость анализа спермограмма с морфологией по Крюгеру + MAR-тест — 3500р

 

                                                       С уважением врач уролог-андролог к.м.н. Александрова Л.М.

Задать вопрос врачу

2 Комментарий на "Если не удается скорректировать показатели спермограммы, что делать дальше?"

avatar
1000
Олеся
Гость
Олеся

Здравствуйте!!!можем ли мы с мужем зачать ребенка самостоятельно с такой спермограммой:объем 3 вязкость 0,2время разжижения 20 цвет серо-молочный рН 8,2 концентрация сперматозоидов в 1 мл. 46 общее количество сперматозоидов 138 общая подвижность (Pr+NR,%) 64 прогрессивно подвижные PR 30 не прогрессивно подвижные NR 34 неподвижные IM 36 жизнеспособность75 лейкоциты <1.00 аглютинация отсутствует незрелые клетки сперматогенезе <1.00 морфологические нормальные сперматозоиды(по Kruger,%) 8 заключение астенозооспермия!!!заранее спасибо!!!