Эректильная дисфункция, симптомы при эректильной дисфункции, лечение эректильной дисфункции.

ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ЭТО СПОСОБНОСТЬ РАЗВИВАТЬ И ПОДДЕРЖИВАТЬ ЭРЕКЦИЮ, ДОСТАТОЧНУЮ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ ОРГАЗМА.

Эректильную дисфункцию принято считать психологической или возрастной проблемой. Среди 40-летних мужчин 5% жалуются на полную и 17%- на умеренную эректильную дисфункцию.

В 50-80% случаев нарушений эрекции при обследовании выявляют органические дефекты. 

Итак, возможными причинами возникновения эректильной дисфункции могут быть: а) органический фактор (сосудистые, нейрогенные, гормональные нарушения, следствие течение сахарного диабета и др.) в совокупности составляя 25%. б) психогенный фактор, также занимает 25%. в) смешанные формы, встречаются в 50% случаев.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ:

1) не возможность поддержания эрекции – во время полового акта происходит «падение» полового члена до наступления оргазма. (частый признак венозной утечки).

2) ослабление эрекций – потеря былой жесткости полового члена.

3) отсутствие эрекций – а) если при этом сохранены спонтанные утренние эрекции, это характерно психогенной эректильной дисфункции; б) отсутствие эрекции как таковых, характерно для серьезных, далеко зашедших патологических процессов в половом члене.

ОСНОВНАЯ ЗАДАЧА ДИАГНОСТИКИ – ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИЧИНЫ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ! В ОСНОВНОЙ АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВХОДИТ:

1) Выяснение жалоб и анамнеза пациента, осмотр наружных половых органов;

2) Лабораторная диагностика: определение уровня гормонов – тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина. У мужчин старше 50 лет определение уровня ПСА. Анализ уровня глюкозы и липидов.

3) Проведение фармакопробы – индукция фармакологической эрекции и на ее фоне проведение фармакодопплерографии сосудов полового члена (определение артериального притока; венозной утечки).

Более расширенное обследование выполняется по показаниям (контроль ночных  и утренних спонтанных эрекций аппаратом «Rigiscan», фармакокавернозометрия, фармакокавернозография и др.)

ЛЕЧЕНИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ:

Психогенная форма эректильной дисфункции – лечение проводят совместно с психотерапевтом, терапия направлена на восстановление нормальной регуляции возникновения и поддержания эрекции.

Эректильная дисфункция сосудистого генеза: а) артериальная недостаточность – проводятся реваскуляризирующие операции, однократным решением проблемы является возможность использования лекарственных препаратов (виагра, сиалис, левитра) перед половым актом. б) венозная недостаточность – в случае подтверждения истинной венозной утечки, выполняют оперативное лечение (лигирование и резекция глубокой дорзальной вены полового члена).

Органические формы эректильной дисфункции – гарантированным методом восстановления «половой жизни» является протезирование полового члена. В зависимости от модели протеза создаваемая эрекция может быть постоянной и переменной.

Эректильная дисфункция вследствие эндокринологических нарушений (сахарный диабет, гиперхолестеринемия, дефицит тестостерона) – лечение проводится совместно с эндокринологом, терапия направлена в первую очередь на нормализацию обменных процессов (укрепление здоровья пациента), но к сожалению во многих таких случаях эректильная дисфункция со временем переходит в органические формы и требует соответствующего лечения.