Снижение либидо. Андрогенный дефицит. Симптомы. Лечение.

ВОЗРАСТНОЙ АНДРОГЕННЫЙ ДЕФИЦИТ (СНИЖЕНИЕ ЛИБИДО):

Поздний гипогонадизм (андропауза, андрогенная недостаточность в пожилом возрасте, частичный андрогенный дефицит стареющего мужчины) – связанный с возрастом клинический синдром, обусловлен  невозможностью обеспечить физиологический уровень тестостерона в крови (при нормальном количестве сперматозоидов). Данное состояние снижает качество жизни и нарушает функции многих органов и систем. Уровень тестостерона у мужчин с возрастом снижается  примерно на 1-2% в год. Артериальная гипертензия, сахарный диабет, метаболический синдром и ожирение основные хронические заболевания ускоряющие наступление андропаузы. Хронический стресс, беспокойство и чрезмерные физические нагрузки усугубляют ситуацию.

Снижение либидо. Андрогенный дефицит.
Основные жалобы у таких пациентов это: снижение сексуального влечения (либидо) и активности, уменьшение ночных эрекций, снижение энергичности, уверенности в себе и/или инициативности, повышенная агрессивность, подавленное настроение и/или депрессия, снижение концентрации внимания и памяти, нарушение сна или повышенная сонливость, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и силы, повышенное потоотделение, повышенная ломкость костей, даже при незначительных травмах. С возрастом эректильная дисфункция у таких пациентов имеет тенденцию к увеличению.

Наличие клинических симптомов гипогонадизма и снижение уровня тестостерона, подтвержденное лабораторными исследованиями являются показанием для проведения терапии.

ЛЕЧЕНИЕ МОЖНО РАЗДЕЛИТЬ НА  ДВА НАПРАВЛЕНИЯ:

1) не медикоментозное — коррекция неблагоприятных факторов образа жизни (н-р: отказ от курения), нормализация массы тела, регулярная физическая активность.
2) медикоментозное – заместительная  гормональная терапия  андрогенами. До назначения заместительной терапии выполняют обязательное контрольное обследование:  ТрУЗИ предстательной железы и определение уровня ПСА. Врач подбирает лекарственные формы тестостерона исходя из особенностей фармакокинетики препарата и предпочтений пациента.

Существуют препараты для внутримышечного введения, субдермального, трансдермального (пластыри, гели)  применений и таблетированные формы.  Первое наблюдение за пациентом  получающего лечение тестостероном проводится через 3 месяца после начала терапии, оценивается эффективность терапии и исключаются побочные эффекты. Проводят контроль концентрации тестостерона в крови. В дальнейшем осуществляют ежегодное плановое  обследование пациента.

Задать вопрос врачу

Оставьте первый комментарий!

avatar
1000