Запись на прием

Запись по телефону:

8 (499) 391-56-15
8 (495) 645-17-40
  

Спермограмма   УЗИ   Методы лечения бесплодия  спермограмма
clinic-slider-compressor.jpg

Воспалительные заболевания женской половой сферы

Термин "воспалительные заболевания" является обобщающим для различных заболеваний женской половой сферы – воспаления матки и придатков: яичников и фаллопиевых (маточных) труб, а также воспаление тазовой клетчатки.

Воспалительные заболевания находятся на первом месте среди других заболеваний женской половой сферы и, как правило, вызывают нарушения репродуктивной функции женского организма. Воспалительные процессы часто являются причиной внематочной беременности, бесплодия, менструальной и половой дисфункции, опухолей, эндометриоза. Воспалительные процессы являются результатом бактериальной инфекции и венерических заболеваний.
Гарднереллез, дисбактериоз влагалища, кандидоз (молочница), вагинит, хламидиоз и трихомоноз являются наиболее распространенными женскими воспалительными заболеваниями.

Этиология воспалительных процессов женской половой сферы

Воспалительные заболевания женских половых возникают как результат проникновения в женский организм инфекционных агентов (бактерии, грибы, вирусы) вследствие абортов, переохлаждений, диагностических манипуляций (выскабливания эндометрия, гистероскопия, гистеросальпингография, зондирование матки, роды), операций на органах малого таза, нарушений половой гигиены, злоупотребления антибиотиками (назначение антибиотиков только на основании результатов мазков из влагалища и канала шейки матки). Неправильное пользование тампонами во время менструаций и наличие ВМС (внутриматочной спирали) также увеличивают риск возникновения и распространения половых инфекций.

Нарушение целостности тканей при операциях также может являться причиной возникновения воспалительных процессов. Поврежденные ткани имеют сниженный восстановительно-окислительный потенциал, что благоприятствует размножению условно-патогенной микрофлоры половых путей. При операциях: гистерэктомии и кесарева сечения с перчатками, инструментами и тампонами можно занести анаэробных бактерий в организм женщины.
Увеличение частоты воспалительных процессов также связано с современным отсутствием культуры половой жизни, частой сменой партнеров, отсутствием предохранения от половых заболеваний. Женщины зачастую не обращаются сразу к гинекологу по причине слабой выраженности симптомов инфекционных заболеваний. Это приводит переходу процесса из острого в хронический, который трудно поддается лечению и часто приводит к осложнениям. Основным путем проникновения микроорганизмов в половые органы женщины является половой путь. Инфекция может подниматься вверх, распространяясь из влагалища в матку и придатки (яичники, маточные трубы). Трихомонады и сперматозоиды способствуют этому (бактерии "цепляются" к сперматозоидам и могут продвигаться дальше по половым путям). Кроме того, микробы обладают способностью мигрировать по организму с током крови и лимфы.

Сегодня антибиотики доступны и часто продаются без рецепта врача. Бесконтрольное применение антибиотиков приводит к дисбалансу микрофлоры влагалища, что является причиной рецидивов воспалительных процессов.
Антибиотики способствуют увеличению численности устойчивых к ним микроорганизмов. В следующий раз ликвидировать аналогичную инфекцию с помощью этого же препарата будет невозможно, необходимо использовать более сильные антибиотики – провокация образования наиболее устойчивым штаммов микроорганизмов.

Наш медицинский центр не назначает препараты необоснованно, предварительно проводятся многочисленные исследования. Комплексно лечатся лишь выявленные инфекции. Лечение, направленное против инфекции позволяет устранить негативные симптомы заболеваний, обусловленных воспалением. Лечение также предусматривает назначение медикаментов, которые повышают иммунитет, укрепляют защитные силы организма и восстанавливают баланс микрофлоры.

Воспалительные заболевания. Классификация

Различают острые и хронические воспалительные заболевания (в зависимости от давности возникновения и степени проявления). Воспалительные заболевания классифицируются по локализации и по возбудителям процесса: вирусы, бактерии, простейшие, грибки и др. Изолированной группой воспалительных процессов являются: послеабортные, послеродовые и послеоперационные воспаления.

Классификация воспалительных процессов в зависимости от локализации патологического процесса.

Определение

Локализация

Расшифровка

Вульвит

наружных половых органов (вульвы)

"Вульва" (лат.)

Вульвовагинит

Воспаление влагалища и вульвы

Одномоментное воспаление

Бартолинит

Воспаление бартолиновых желез (железы преддверия влагалища)

Железы получили название по имени открывшего их анотома

Кольпит, или вагинит

Воспаление слизистой влагалища

"Вагина", "кольпос" (лат., греч.) - влагалище

Метроэндометрит

Послеабортное или послеродовое воспаление матки

Тоже, что и эндометрит

Пельвеоперитонит

Воспалительный процесс в брюшине малого таза

"Пельвис" (лат.)- таз, "перитонеум" (греч.) - брюшина

Сальпингит

Воспаление фаллопиевых (маточных) труб

Сальпинкс" (греч.) - труба

Сальпингоофорит, или аднексит

Воспаление яичников и маточных труб (придатков матки)

"Аднекса" (лат.) - придатки "сальпинкс" - труба, "оофорум" (греч.) - яичник

Эндометрит

Воспаление слизистой оболочки полости матки

Метра, по-гречески матка, эндометрий - внутренний слизистый слой матки

Эндоцервицит

Воспалительный процесс в слизистой оболочке шеечного канала матки

"Цервикс" (лат.) - шейка, "эндо" - внутри

Неспецифические и специфические воспалительные процессы

Воспалительные заболевания в зависимости от характера возбудителя делятся на неспецифические и специфические.
Половые инфекции являются специфическими процессами воспаления (они вызываются трихомонадами, гонококками, бледными трепонемами, микоплазмами, хламидиями, уреаплазмами, гарднереллами). Воспаление могут одновременно вызывать несколько микроорганизмов (комбинированная микрофлора), вызываемая бактериями, грибами и вирусами. Такое воспаление принято считать специфическим (сифилис, гонорея, трихомоноз, туберкулез, хламидиоз и др.).
Воспаления неспецифического характера связано с условно-патогенными микроорганизмами (штаммы, которые опасны при определенных условиях), например: гарднерелла (она вызывает бактериальный вагиноз или гарднереллез), грибы рода Кандида (вызывает молочницу или кандидоз), энтерококки, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, протеи, клебсиелла.
Симптоматика неспецифических и специфических воспалительных процессов не имеет отличий.

Классификация воспалительных процессов по возбудителю и локализации:

Название возбудителя

Вызванное им заболевание

Актиномицеты (дрожжи)

 

Анаэробная инфекция

 

Бледная трепонема

Сифилис

Вирус гепатита C

Гепатит С

Вирус иммунодефицита человека

СПИД

Вирус краснухи

Краснуха

Вирус простого герпеса

Герпес

Гарднереллы (Gardnerella vaginalis)
бактериальный вагиноз

Гарднереллез, бактериальный вагиноз

Гонококки (Neisseria gonorrheae)

Гонорея

Кандиды (Candida)

Кандидоз (Молочница)

Контагинозный моллюск

Контагинозный моллюск

Кишечная палочка

 

Микоплазмы (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium)

Микоплазмоз

Папилломавирус человека

Папилломатоз

Протей

 

Стрептококки группы В

 

Стафилококки

 

Токсоплазма, или молочница (Candida albicans)

Токсоплазмоз

Трихомонады (Trichomonas vaginalis)

Трихомоноз, трихомониаз

Уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum)

Уреаплазмоз

Хламидии (Chlamydia trachomatis)

Хламидиоз

Цитомегаловирус

Цитомегалия

Большинство современных воспалительных процессов у женщин связано с генитальной инфекцией в комбинации с условно-патогенной микрофлорой.
Сегодня всех больных женщин необходимо обследовать при помощи ИППП и ПЦР с целью точной диагностики инфекции, вызвавшей воспалительный процесс. Каждая инфекция имеет свой собственный спектр чувствительности к антибиотикам.

Лишь лабораторные методы диагностики помогут вам выявить истинную причину воспаления, а значит и назначить этиологически правильное лечение. Метод лабораторной диагностики назначает врач. Сегодня имеется множество методов с высокой достоверностью, например, ПЦР - микробиологический анализ крови, позволяющий выявить возбудителей (вирусы, микоплазмы, хламидии), не установленных при помощи микробиологического метода диагностики.

Воспалительные заболевания также могут быть спровоцированы факторами неинфекционного генеза:

• Аутоиммунными процессами;
• Механическими повреждениями (травмы, инородные тела);
• Химические агенты.
Симптоматика воспалительных процессов
Симптоматика воспалительных заболеваний женской половой сферы отличатся разнообразием:
• Зуд в области половых органов;
• Регулярные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
• Болезненность и учащение мочеиспускания;
• Боль при сексуальном контакте.

Воспалительные заболевания проявляются в процессе менструации или же сразу после нее. Появляются боли внизу живота, часто сопровождающиеся высокой температурой, тошнотой, рвотой.
Выделения из влагалища часто носят обильный характер, имеют вид белых хлопьев (творожистые выделения). Гарднереллез характеризуется прозрачными выделениями, имеющие рыбный запах. Выделения гнойного характера (густой консистенции, желтоватого и зеленоватого цвета) являются характерными для кокков, а также могут быть признаками гонореи.

Воспаление появляется гиперемией, отечностью, подъемом температуры пораженного участка, болезненностью при пальпации и нарушением функции органа.
Общими симптомами организма являются: повышение температуры, лейкоцитоз, значительное ускорение СОЭ в анализе крови.
Иногда у женщин может появляться болезненность при сексуальном контакте, снижение полового влечения, что связано с гормональным дисбалансом.

Лечение

Лечение воспалительных заболеваний производится в индивидуальном порядке специалистом-гинекологом.

Современные воспалительные заболевания лечат при помощи антибиотиков различного спектра действия (внутривенные, таблетированные, вагинальные), биостимуляторов, противовоспалительных препаратов и физпроцедур. Физпроцедуры используют тепло, свет, электромагнитные волны для улучшения процессов крово- и лимфообращения, ликвидации явлений застоя, возобновления биоэнергетики организма, повышения мышечного тонуса. Эффективность лечения подтверждается результатами анализов (контроль качества лечения).

Осложнения и последствия процессов воспаления

Инфекционные заболевания вызывают эмоциональную лабильность женщины, снижение у нее либидо, нарушение сексуальной функции, приводит возникновению преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей, внутриутробному инфицированию плода (вызывающими ряд осложнений у будущего ребенка).
В послеродовый период у женщины меняется состав микрофлоры влагалища и появляются осложнения в виде сепсиса, перитонита, метроэндометрита.

Герпес. Последствия

Герпес вызывает преждевременные роды, спонтанные аборты, плацентарную недостаточность у плода, врожденные патологии у ребенка. Герпес новорожденного может привести к его гибели.

ВПЧ. Последствия

Вирус папилломы человека является причиной возникновения рака шейки матки.

Цитомегаловирус. Последствия

Цитомегаловирус является прямым показанием к прерыванию беременности, так как вызывает врожденные уродства у ребенка в 50 % случаев.

Хламидийная инфекция. Последствия

Очень многие женщины инфицированы хламидией (около 60 – 70 % ). Хламидии передается в половым путем. Эти микроорганизмы инфицируют канал шейки матки, уретру, маточные трубы, протоки парауретральных и бартолиниевых желез. Хламидиоз склонен к вялотекущему и хроническому течению и к рецидивированию воспалительного процесса.

Хламидиозы, которые не лечатся, приводят к трубному бесплодию и невынашиванию беременности. Инфицирование ребенка внутриутробно или при родах вызывает у него воспалительные процессы легких, глаз, глотки.
Хламидии плохо диагностируется и выявляются у 4 больных из 5. Необходимы дополнительные диагностические методы: ИФА, ПЦР. В качестве материала берут соскоб из уретры и цервикального канала.