Запись на прием

Запись по телефону:

8 (499) 391-56-15
8 (495) 645-17-40
  

Спермограмма   УЗИ   Методы лечения бесплодия  спермограмма
clinic-slider-compressor.jpg

Основные принципы лечения женского бесплодия. Оперативное лечение бесплодия.

После проведенного обследования обоих супругов, решается вопрос о комплексе лечебных процедур для супружеской пары. Лечение женского бесплодия начинают с первостепенной причины вызывающей нарушение репродуктивной функции. Можно выделить несколько основных подходов при лечении женского бесплодия:

! Если при женском бесплодии овуляторная функция оказывается нормальной, необходимо предположить нарушение миграции яйцеклеток и сперматозоидов. Препятствия могут быть на уровне влагалища, шейки матки, маточных труб и тазовой брюшины.

Оперативное лечение.  Лапароскопия и гистероскопия, стандартные методы оценки состояния тазовых органов и проходимости маточных труб с возможностью коррекции патологических изменений органов малого таза.

Лапароскопия позволяет выполнить:

-разделение спаек и восстановление проходимости маточных труб;

-термодеструкцию очагов эндометриоза;

-консервативную миомэктомию;

-удаление кист и кистом яичников;

-коррекция аномалий развития;

-биопсию, термокаутеризацию и клиновидную резекцию яичников.

Гистероскопия позволяет осуществить:

-оценку состояния полости матки и устьев маточных труб;

-оценку состояния эндометрия с его последующей биопсией или тотальным диагностическим выскабливанием по показаниям;

- удаление полипов эндометрия;

-разделение внутриматочных синехий;

-коррекция аномалий развития (разделение внутриматочных перегородок);

-резекция субмукозных миоматозных узлов;

-удаление инородных тел.

Восстановительное лечение, начинается с 1-2-х суток после оперативного вмешательства (лапароскопии или гистероскопии), продолжительность терапии 3-10 дней. Назначаются внутривенные капельницы и антибиотики. В некоторых случаях показана гормональная или физиотерапия.

Оценка результатов оперативного лечения, проводится через несколько месяцев с момента операции с координацией дальнейших действий лечебных мероприятий. Контрольная гистеросальпингография, позволяет оценить результаты лечения с трубно-перитонеальным фактором бесплодия. В случае отсутствия положительного эффекта от лечения, рекомендуется проведение ЭКО, как наиболее эффективного метода.

Повторная гистероскопия проводится строго по показаниям.

! Если все терапевтические меры не привели к желанной беременности, возникает проблема прекращения лечения.  Отказ от лечения влечет за собой разочарование супружеской пары и означает бессилие врача, всегда сопровождается психологическим стрессом. Многие отчаявшиеся бесплодные пары, готовы обращаться к новым специалистам и вновь подвергаться обследованию и лечению. В таких случаях необходима консультация психолога для помощи супругам спланировать их дальнейшую жизнь. Например, рассмотрение вопроса о использовании донорской спермы (ИИСД) или усыновление ребенка.