| Вид варикоцелэктомии (операции) | Название операции | Преимущества | Частота рецидива и др. осложнения | Частота зачатия естественным путем после операции |
| Малоинвазивная открытая операция | Микрохирургическая варикоцелэктомия | Быстрое послеоперационное восстановление, не требует госпитализации, пациент поступает в день операции через 6 – 8 часов уходит домой. Наркоз в/в (не глубокий сон + местно лидокаин 1%) или спинальная анестезия. Применима при двустороннем варикоцеле. Длительность операции с одной стороны 25-30 мин. (с двух сторон 40 мин). |
Частота рецидивов и осложнений менее 1%.
Частота осложнений: водянка оболочек яичка 0%. |
95–98% |
| Открытая операция | Операция по Паломо или операция Иваниссевича (стандартные операции, которые предлагают в стационаре большинство урологов) |
Продолжительность операции 20-40 мин.. Наркоз в/в. Одномоментно не используется при двустороннем варикоцеле. Преимущество низкая стоимость операции. |
Частота рецидивов 10–25% за счет vena cremasterica и vena gubernaculum testis. Другие осложнения: водянка оболочек яичка 7%, перевязка яичковой артерии до 50%. Послеоперационное восстановление 7–14 дней. |
50–70% |
| Лапароскопический метод (эндоскопический) | Лапароскопическая варикоцелэктомия | Продолжительность операции 40-60 мин. Наркоз эндотрахеальный. Восстановление 1–2 дня. Пациент поступает в стационар в день операции, госпитализируется на сутки. |
Частые рецидивы 2,5–15% за счет vena cremasterica и vena gubernaculum testis (Две вены, которые обеспечивают отток крови из яичка вместе с его собственной веной, недоступны при лапароскопическом вмешательстве). Другие осложнения: Водянка оболочек яичка 10%. Могут возникнуть осложнения характерные для лапароскопических операций. |
85–90% |
