Запись на прием

Запись по телефону:

8 (499) 391-56-15
8 (495) 645-17-40
  

Спермограмма   УЗИ   Методы лечения бесплодия  спермограмма
clinic-slider-compressor.jpg

Генитальный герпес. Симптомы и жалобы при генитальном герпесе. Диагностика генитального герпеса.

Запись по телефону: 8 (499) 391-56-15 или 8 (495) 645-17-40

Инфекции органов мочеполовой системы

Урогенитальные инфекции способны снижать фертильность у мужчин вследствие прямого поражения половых клеток самими микроорганизмами, либо их токсинами. Также при воспалительное повреждение сопровождается образованием свободных радикалов и цитокинов. У мужчин наиболее часто развивается уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), простатит (воспаление предстательной железы), везикулит (воспаление семенных пузырьков), эпидидимит (воспаление придатка яичка), орхит (воспаление яичка).

Рассмотрим основные из них:

Генитальный герпес:

Генитальный герпес - это одна из форм герпетической инфекции, передающаяся половым путем, характеризующаяся появлением высыпаний в области половых органов. Генитальный герпес вызывают два типа вируса простого герпеса (ВПГ):

- ВГП – 2- наиболее часто;

- ВГП – 1 – обычно вызывает поражение губ, лица, рук, туловища, однако в последние годы увеличилась частота генитальных поражений, видимо в связи с возросшей популярностью орогенитального секса.

Инфицирование происходит при половом контакте с партнером, у которого имеется клинически проявляющаяся или бессимптомная герпетическая инфекция. Первично вирус размножается в месте инвазии, затем перемещается по нервному стволу или распространяется гемотогенным путем. В латентном состоянии вирус находится в паравертебральных ганглиях пояснично-крестцового отдела позвоночника на протяжении всей жизни человека и при угнетении местного и общего иммунитета создаются благоприятные условия для репродукции вируса.

Клиническая картина и жалобы:

Первичное клиническое проявление генитального герпеса: у первично инфицированных пациентов, которые никогда не отмечали у себя симптомы генитального герпеса, в среднем через 3-9 суток после полового контакта с инфицированным  в области наружных половых органов отмечают появление  сгруппированных болезненных пузырьков, которые превращаются в пустулы, вскрывающиеся с образованием язв и серых корочек. Новые высыпания могут появляться на протяжении 7-10 суток от начала заболевания, сопровождаются болью, зудом, парэстезией, повышением температуры тела, ознобом, недомоганием, лимфаденитом, дизурическими явлениями (в 80% случаев возникают до появления высыпаний). Выраженность клинических проявлений  и общей интоксикации напрямую зависит от  состояния общего и местного иммунитета человека. Продолжительность впервые возникшего генитального герпеса составляет 2-3 недели, а продолжительность рецидива (повторного возникновения) заболевания обычно не превышает 5-7 дней.

У 80% пациентов инфицирование ВПГ не сопровождается клиническими проявлениями.

Рецидивирование (повторное возникновение) генитального герписа наблюдается в 50-70% случаев. Этому способствуют следующие факторы: стрессы, переутомление, менструация. Клинические проявления при этом варьируют от бессимптомного выделения вируса из половых путей до очень болезненных сливных изъязвлений. Чаще во время рецидива вместо истинной язвы образуются микроскопические везикулезно-язвенные очаги, а в области наружных половых органов появляются отечность, чувство дискомфорта, боль и лимфаденит.

Диагностика генитального герпеса:

Диагностика базируется на выявлении возбудителя или его компонентов непосредственно в очаге поражения – половом тракте.

Клинические рекомендации:

Основные задачи врача андролога при лечении генитального герпеса – это уменьшение выраженности клинических проявлений, предупреждение развития рецидивов, профилактика передачи инфекции половому партнеру или новорожденному. Провести комплексную лекарственную совместно с  физиотерапией коррекцию, направленную на коррекцию  иммунитета при этом с сокращением сроков проводимого лечения и снижением частоты рецидивов (повторного возникновения) заболевания. Необходимо также отметить, что обследование и лечение должно проводиться совместно с половым партнером.
Критерием  эффективности лечения – является  уменьшение частоты рецидивов генитального герпеса и их продолжительности.