Суббота, 25 Апреля 2015
Основные причины мужского бесплодия: роль врача андролога, питания и образа жизни.
В настоящее время по всему миру у мужчин наблюдается снижение качества сперматозоидов.
На процесс сперматогенеза могут оказывать негативное влияние внешние и внутренние факторы. Внешние факторы это изменение образа жизни, неправильное питание, вредные привычки. Продукты питания негативно влияющие на качество спермы - это продукты содержащие большое количество сахара (вызывающие гипергликемию), транс-жиры, полуфабрикаты, пестициды и гербициды. Изменение образа жизни негативно влияющего на сперматогенез - это избыточная масса тела, стресс, бессонница, пассивный образ жизни, алкоголь, курение, факторы окружающей среды, гормоны. К основным внутренним факторам снижающим мужскую фертильность можно отнести хирургические заболевания (варикоцеле, гидроцеле и др.), инфекции и воспалительные процессы урогенитальной системы, эндокринные и иммунные причины, эякуляторные расстройства, генетические заболевания. В тех случаях, когда как таковая причина бесплодия не найдена речь идет о идеопатическом факторе. Стоит отметить, что в большинстве случаев причины мужского бесплодия приобретенные и устранимы. В зависимости от выявленных факторов врачом андрологом подбирается оптимальная схема лечения.Задача врача андролога в эпоху искусственного оплодотворения: 1) Выявить внешние и внутренние факторы, заболевания и устранить причины снижающие качество спермы 2) Если супружеская пара готовится к процедуре ИИСМ или ЭКО/ИКСИ, обследовать и подготовить супруга. 3) Дать общие рекомендации по образу жизни, питанию и сексуальной активности. Врачебная тактика андролога обязательно учитывает женский фактор, поэтому супружескую пару параллельно должны наблюдать два специалиста врач гинеколог и андролог. Каждая супружеская пара рассматривается индивидуально. Современные методы исследования позволяют правильно прогнозировать и выбирать наиболее эффективный метод лечения бесплодия.
Правильный образ жизни и питание способствуют улучшению сперматогенеза. Диета и прием антиоксидантов усиливает антиоксидантную систему организма. Антиоксиданты и пищевые добавки снижают окислительный стресс, улучшают функцию сперматозоидов. Пищевые добавки используемые андрологами принято рекомендовать при всех случаях снижения мужской фертильности как дополнительное лечение. Применение антиоксидантов может повысить концентрацию сперматозоидов, улучшить их подвижность и нормальную морфологию.
Целью диеты улучшающей сперматогенез является употребление продуктов с низким гликемическим индексом, исключение вредных жиров. Обязательное употребление в пищу свежих фруктов и овощей. Употребление воды не менее 1,5-2-х литров в сутки. Ограничение продуктов содержащих кофеин (не более одной чашки кофе или не более двух чашек черного чая в день, зеленый чай можно в не ограниченном количестве). Физическим упражнениям следует уделять не менее 30мин в день или через день в сочетании с силовыми нагрузками. Физические нагрузки улучшают кровоток, способствуют повышению выработки тестостерона. Половая жизнь должна быть регулярной и при планировании зачатия не реже 2-3-х раз в неделю. Следует избегать узкие сиденья велосипедов, перегревание (баня, горячая ванна), ношение тугого и тесного нижнего белья.
Образ жизни и питание в сочетании с во время начатым лечением оказывают значимый эффект на репродуктивную функцию мужчины. Использование антиоксидантов, является одним из вспомогательных методов лечения мужского бесплодия, которые имеются в арсенале врача андролога. Они не имеют побочных эффектов и противопоказаний, хотя надо отметить, что всегда подбираются индивидуально врачом андрологом в зависимости от состава препарата необходимого пациенту. Назначаются длительно не менее чем на три месяца, лечение проводится строго под контролем врача и данных анализа спермограммы.
