Мочекаменная болезнь (МКБ) – заболевание обмена веществ, характеризуется наличием камней в почках и мочевых путях. Камни могут локализоваться на протяжении всей мочевыделительной системы: в чашечках почек, лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре и в мочеиспускательном канале. Величина камня может колебаться от 1мм до 10см. (после избавления пациента от конкремента, заболевание может рецидивировать). Темпы роста камней всегда индивидуальны.
Клиника мочекаменной болезни часто протекает без симптомно и диагностируется случайно при УЗИ или рентгенологическом исследовании (как правило, такие камни не нарушают оттока мочи и не инфицированы). Но в 98% случаев, так или иначе, со временем камни дают о себе знать в виде почечной колики (внезапно возникающие боли в поясничной области или подреберье, с иррадиацией по ходу мочеточника или в пах, половые губы, яичко, не зависят от времени суток и положения тела).
Почечная колика может сопровождаться тошнотой, рвотой, метеоризмом, пациент не находит себе места. Причина возникновения почечной колики это нарушение оттока мочи из почки из-за окклюзии камнем мочевых путей.
1) микрогематурия (кровь в моче, 15-30 эритроцитов в поле/зрения) или макрогематурия (отхождение червеобразных кровяных сгустков с мочой).
2) лейкоцитурия или пиурия. Указывает на наличие инфекции в мочевых путях.
При размерах камней от 0,5 до 0,6см возможно их спонтанное отхождение.
Основные диагностические исследования мочекаменной болезни это УЗИ почек и мочевого пузыря, рентгенологическое исследования (обзорная и экскреторная урография), общий анализ мочи и крови.
Консервативная терапия направлена на самостоятельное отхождение камня или его растворение. Включает в себя диету, физиотерапевтические процедуры, диуретики, спазмолитики, антибактериальные препараты и др.
При больших размерах камня или не эффективности консервативного лечения камень из мочевых путей можно удалить с помощью применения дистанционной литотрипсии, черезкожно или трансуретрально или при открытой операции.
!Любая из перечисленных методик не устраняет причин камнеобразования, а лишь избавляет пациента от камня!
После удаления конкремента всегда показана медикаментозная и профилактическая терапии. Профилактика заключается в попытке коррекции нарушений обмена веществ и предотвращении рецидива камнеобразования.
Задать вопрос врачу