Результаты спермограммы: качество спермограммы (хорошая, нормальная, плохая)

качество спермограммы (хорошая, нормальная, плохая)

Результаты анализа. Качество и расшифровка спермограммы. Какая должна быть? Какие нормы?

На все эти и многие другие вопросы вы найдете ответ на этой странице.

Способность мужчины стать отцом определяется отнюдь не его потенцией, сколько бы об этом не трубили популярные журналы. Главный показатель плодовитости – это качество спермы, то есть живучесть сперматозоидов, их подвижность, количество, а также множество других факторов. Чтобы определить уровень фертильности следует сдать специальные анализы: результаты спермограммы покажут, насколько велики шансы оплодотворить яйцеклетку.

ЧТО ТАКОЕ СПЕРМОГРАММА И ЗАЧЕМ ОНА НУЖНА?

Спермограмма – это лабораторный анализ качества спермы, который состоит из исследования сперматозоидов на микроуровне, анализа их строения, скорости и траектории движения. Оценка этих данных поможет определить, насколько активны сперматозоиды, какие есть проблемы с качеством спермы, а в конечном итоге – что делать для улучшения показателей.

Как правило, направление на анализ даётся после проведения операции на половом органе – в основном после вазэктомии (хирургическое перекрытие семявыносящих протоков) или если обнаружена патология головки члена. Спермограмма – один из главных анализов, которые сдаёт мужчина при подозрении на бесплодие. Часто анализ используют для определения, кто из супругов имеет отклонения в репродуктивной системе, когда предыдущие исследования не дали результатов. Если спермограмма мужа в порядке, значит, лечиться придётся жене и наоборот.

Направление на анализ может дать врач-андролог, уролог, гинеколог.

Расшифровка спермограммы проводится лечащим врачом, в лаборатории лишь фиксируют результаты анализа и прописывают предварительные выводы по наличию и активности сперматозоидов. Андролог или уролог даёт окончательное заключение о качестве спермы, делает выводы о способности к зачатию, а если была получена плохая спермограмма, рассказывает, что делать, и назначает лечение.
качество спермограммы (хорошая, нормальная, плохая)

ЧТО УКАЗЫВАЮТ В СПЕРМОГРАММЕ?

После проведения анализа пациенту выдаётся бланк, где описаны все значимые показатели качества спермы. Какая должна быть спермограмма и что в ней указывается?

  • Концентрация сперматозоидов у молодого здорового мужчины – 15 млн на 1 мл, с возрастом она уменьшается, а при некоторых болезнях сперматозоиды и вовсе могут отсутствовать.
  • Морфология (нормальное или ненормальное строение сперматозоидов, их дозрелость, нормальная активность и траектория движения) должна быть более 30 %. Это означает, что хотя бы чуть менее трети сперматозоидов должны быть абсолютно здоровыми и с нормальной подвижностью. Если их меньше 30 % – это показатель плохой спермограммы.
  • Разжижение – насколько быстро сперма становится из вязкой жидкой при комнатной температуре. Норма – 10-30 минут, но и часовой отрезок всё ещё означает нормальную спермограмму. А вот более 60 минут разжижение идти не должно.
  • Вязкость – насколько вязкой остаётся сперма через час после эякуляции. Для этого её поднимают на стеклянной палочке и измеряют толщину и длину образовавшейся нити. В норме она не длиннее 2 см.
  • Запах должен быть нейтральным, гнилостные оттенки означают воспалительный процесс.
  • Цвет – в норме мутный или молочно-белый.
  • PH слабая, 7,2 – 8,0.
  • Лейкоциты – 1 млн на 1 мл эякулята.
  • Эритроциты в норме отсутствуют, их появление означает болезнь гемоспермию.
  • Агглютинация – способность сперматозоидов склеиваться головками или хвостами. При наличии явления его оценивают по 4-бальной шкале. При оценке 3-4 есть подозрение на иммунное происхождение отклонений, требуются дополнительные анализы, в том числе MAR-тест. Хорошая спермограмма показывает полное отсутствие агглютинации.
  • Агрегация – наличие скоплений неподвижных сперматозоидов, их нагромождение на слизистые комки, элементы клеток и прочее. В норме агрегация отсутствует.
  • Липоидные тельца должны присутствовать в сперме обязательно, чем их больше – тем лучше. При простатите количество этих телец сильно уменьшается, а если половые органы поражены воспалением, они могут отсутствовать совсем.
  • Слизь в норме отсутствует.

По этим показателям и определяется качество спермограммы.

КАК УЛУЧШИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ СПЕРМОГРАММЫ?

Как ни странно, меры по улучшению спермограммы достаточно просты и заключаются в коррекции образа жизни. Для улучшения качества спермограммы следует:

  • Отказаться от курения и алкоголя, включая пиво.
  • Разнообразить рацион питания белковой пищей. Есть фрукты, овощи, творог, рыбу и яйца.
  • Скорректировать вес, если необходимо – начать борьбу с ожирением.
  • Обеспечить поступление фолиевой и аскорбиновой кислоты – как с овощами и фруктами, так и в препаратах, мультивитаминных комплексах.
  • Употреблять продукты с большим содержанием витаминов групп В, А и Е, антиоксидантов (микроэлементы цинк и селен). Если их не хватает – дополнить витаминами в таблетках.
  • Убрать из рациона продукты, которые препятствуют выработке эстрогена. Это все виды капусты, отруби.

Кроме общих рекомендаций, возможен также приём препаратов для улучшения спермограммы, которые прописывает врач.

Если нарушения спермограммы показали значительное отклонение в одном-двух показателях, это может сигнализировать о наличие серьёзного заболевания. Улучшение ситуации произойдёт лишь после прохождения курса лечения.

Стоимость анализа спермограмма с морфологией по Крюгеру2000р

Стоимость анализов спермограмма с морфологией по Крюгеру + MAR-тест3500р

Стоимость первичной консультации уролога-андролога, к.м.н.2000р 

Стоимость повторной консультации уролога-андролога, к.м.н. – 1700р

Результаты спермограммы

4
Задать вопрос врачу

avatar
1000
2 Цепочка комментария
2 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
1 Авторы комментариев
Александрова Лилия МихайловнаМаринаКристина Авторы недавних комментариев
Марина
Гость
Марина

прошу пояснить спермограмму: объем эякуляра -2,4. рн8, вязкость 0,5, разжижение 40мин, мутность – полная, запах – специф. Морфологичесике иследования: Нормальные сперматозоиды – 92%, дефект головки – 6%, дефект шейки и средней части 6%, дефект хвоста -3%. Индекс множественных аномалий – 1,88, индекс дефектности сперматозоидов – 0,15. Микроскопическое исследование: Обзее кол-во сперм – 288, концентрация спермат – 120, жизнеспособность – 80%, концентрацияя лейкоцитов – 1,8. Подвижность сперматозоидов: активноподвижные – 80%, малоподвижные 10%, неподвижные 10%, подвижность a+b 90%

Кристина
Гость
Кристина

Доброе утро! Скажите пожалуйста пытаемся забеременеть около 2,5 лет! Муж сдавал спермограмму сначала ставили диагноз по спермограмме олигоспермия, потом астенозооспермия! Через год приблизительно сдали спермограмму и вот Ее результат объём эякулята: 0,9мл., цвет- серо-молочный, вязкость 0,7см., время разжижения 30мин., концентрация сперматозоидов 61 млн/мл., количество в эякуляте 54,9млн., прогрессивно подвижные PR 54% непрогресссивно подвижные NP 10%., неподвижные IM 36%., общая подвижность PR+BP64 %., нормальные формы 5,5., агглютинация сперматозоидов abs., агрегаты abs., эритроциты abs., эпителиальные клетки един., MAR TEST 3%., заключение : нормозооспермия , MARtest – отрицательный . Скажите возможно ли забеременеть при таких показателях естественным путём , и на что обратить… Подробнее »