Расшифровка анализа спермограммы. Правильная морфология.

Спермограмма – это обследование сперматозоидов для выявления каких-либо отклонений или патологических процессов.

Расшифровка анализа спермограммы

РАЗВЕРНУТАЯ СПЕРМОГРАММА (СПЕРМОГРАММА С МОРФОЛОГИЕЙ ПО КРЮГЕРУ + MAR-ТЕСТ). ОСОБЕННОСТИ И РАСШИФРОВКА РАЗВЕРНУТОЙ СПЕРМОГРАММЫ

Большую популярность набирает развернутая спермограмма. Благодаря ей, можно уточнить следующие параметры:

  • собственно спермограмму (в соответствии со стандартами ВОЗ);
  • тест на антиспермальные антитела, который дает полезную возможность исключить иммунный фактор бесплодия.
  • морфология по Крюгеру, которая включает в себя углубленное исследование морфологических характеристик сперматозоидов.

Расшифровка анализа спермограммы

ВАЖНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СПЕРМОГРАММЫ

Расшифровка анализа спермограммы включает в себя следующие важные показатели:

  1. Разжижение. Эякулят должен быть вязким и густым. Сперма начинает приобретать более жидкую структуру через 10-30 минут нахождения при комнатной температуре. Случаи, когда сперма не разжижается в течение часа и более, могут привести к плохому передвижению сперматозоидов.
  2. Второй не менее важный критерий спермограммы – это вязкость. Вязкость нужно определять через 60 минут после сбора анализа. Вязкость измеряется при помощи пипетки. Оценивается длина и качество образующейся нити. Нормальная спермограмма предполагает длину нити около 2 сантиметров. Повышенная вязкость (более 2 см) значительно понижает подвижность сперматозоидов.
  3. Объем спермы. При воздержании мужчины от половых отношений в течение 3- 7 дней приводит к объему эякулята, равному 1,5-6 мл.
  4. Запах. Запах спермы схож с ароматом каштанов. Однако запах может быть и патологическим. Например, гнилостный, который, как правило, образуется при развитии воспалительных процессов в простате мужчины.
  5. Цвет эякулята. В норме сперма должна быть слегка мутноватой, молочного или желтоватого оттенка. Могут наблюдаться гранулы в виде желе. По степени помутнения спермы можно судить о количестве сперматозоидов. Если сперматозоидов мало, то сперма прозрачная. Окраска спермы в розовый оттенок (красный, коричневый) говорит о том, что в ней присутствуют клетки крови.
  6. РН раствора. Спермограмма имеет слабощелочную среду. Щелочная среда, в свою очередь, обеспечивается секретом бульбоуретральных желез. Сперматозоиды любят такую среду и активно в ней перемещаются.
  7. Лейкоциты. Спермограмма с патологией содержит большое количество лейкоцитов, которые свидетельствуют о воспалительном процессе. В данном случае сперма может иметь даже характерный желто-зеленый оттенок. В нормальном эякуляте содержится до 1 млн лейкоцитов.
  8. Эритроциты. При появлении в сперме данных клеток крови, она изменяет цвет на красный, розовый, бурый.
  9. Процесс агглютинации. Агглютинация сопровождается склеиванием сперматозоидов между друг другом в области головок. В норме агглютинации быть не должно. Именно наличие агглютинации требует более точного изучения спермы и проведения МАR-теста.
  10. Агрегация. Это патологическое скопление сперматозоидов, которые не могут двигаться. Они оседают на слизистых комках.
  11. Липоидные тельца. В норме они содержаться в эякуляте в большом количестве и представляют из себя маленькие блестящие зерна. Если у мужчины идут воспалительные процессы, то липоидные тельца могут и вовсе пропасть из спермы.
  12. Слизь. Правильная спермограмма не содержит слизи. Слизь может появиться при следующих заболеваниях: воспаление уретры, простатит и т.д.
  13. Количество сперматозоидов и их подвижность в спермограмме и морфология. Количество половых «головастиков» в норме не более 15 млн на мл. Важна подвижность сперматозоидов и направление их движения. Морфологию оценивают по строгим критериям Крюгера. Смысл анализа – выявить идеален сперматозоид по структуре или нет. Границы нормы минимальны.

35
Задать вопрос врачу

avatar
1000
18 Цепочка комментария
17 Ответы по цепочке
4 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
5 Авторы комментариев
Александрова Лилия МихайловнаОксанаМарияЮлияВиктория Авторы недавних комментариев
Оксана
Гость
Оксана

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ спермограммы: Объем – 3 мл, Консистенция – жидкая, Разжижение через 60 мин, Вязкость – 0 см, Цвет – бело-сероватый, Мутность – мутный, рН – 7.0, – количество сперматозоидов в 1 мл – 25х 10^6, общее кол-во сперматозоидов в эякуляте – 75х 10^6, клетки сперматогенеза 0-1 в п/зр, Агглютинация +++, Лейкоциты – 0.1х 10^6/мл, Эритроциты – 0-1 в п/зр, Жизнеспособность сперматозоидов – 91%, Прогрессивно-подвижные (PR, класс А+В) – 66%, Непрогрессивно-подвижные (NP, класс С) – 6%, Неподвижные (класс Д) – 28%, Общая подвижность (PR+NP, класс А+В+С) – 72%.
Спасибо!

Мария
Гость
Мария

Здравствуйте! Подскажите с расшифровкой СГ. Объём -2,6. Разж. 20мин, рн-7,8, кол-во в 1мл-14млн, кол-во в эякуляте-36млн. Подвижность А+В 33%, С-8%, D-59%, морфология -4% нормальных, агрегация ++. Есть шанс забеременеть естественным путём ?

Юлия
Гость
Юлия

Нашла в описании анализа что морфология делается в соответствии со строгими показателями Крюгера, а может ли быть такой высокий показатель как 57,2% (дополнение к предыдущему вопросу)

Юлия
Гость
Юлия

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализ. Больше всего интересует вязкость, морфология (по ВОЗ) и сперматозоиды с дефектами. Объем – 4,3 мл; время разжижения – полное до 60 мин; ВЯЗКОСТЬ – 10 мм; ph – 7,4 ед; концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята – 47 млн/млн; живые сперматозоиды – 92%; мертвые – 8%;количество подвижных – 146,6 млн, средняя линейная скорость – 12 мкм/с; сперматозоиды с нормальной МОРФОЛОГИЕЙ (по ВОЗ) – 57,2%; % нормальных сперматозоидов – 54%; с дефектами – 46%; с дефектами головки – 35%; с дефектами средней части и шейки – 7%; с дефектами хвоста – 6%. Спасибо!!!

Виктория
Гость
Виктория

Здравствуйте. Помогите с расшифровкой спермограммы.и возможно ли зачатие естествкенным путем с такими показателями. обьем- 3. вязкость-2. время разж- 60. ph- 7.9. кол-во сперм в 1млн-69. во всем эякул- 207.подвидность кат.А-11,59%, кат.В-26,09%, кат.С-10,14%, кат.Д-52,17%. Морфология : норм-5%,потолог-95%, потология головы-25%.шейки-15%.хвоста-4%. смешанная патология-51%. Спасибо

Галина
Гость
Галина

Здравствуйте помогите расшифровать спермограмму.количество-3,0мл,запах спермин,цвет бело-сероватый,вязкость-0,1см, РН-8,1, время разжижения 45 мин,общее количество сперматозоидов 180млн, количество спематозоидов в 1 мл-60млн, жизнеспособность 90%,подвижность А-13%,В-24%,С-29%, D-34%,лейкоциты 1млн,/мл,эритроциты отстут,,макрофаги отсут.,липоидные тельца умеренно,амилоидные отсут.,микрофлора отсут.,аглютинация +.,агрегация +++.,слизь +.,нормальные сперматозоиды 36%.,патология головки 39%.,шейки 19%.,хвоста 6%.,клетки сперматогенеза 2-4,остаточные тельца единичные.Спасибо

Екатерина
Гость
Екатерина

Доброго времени суток.Помогите расшифровать спермограмму с морфологией. Количество сперматозоидов в 1 мл-71 млн/мл, сперматозоидов в эякуляте – 284 млн, кол-во других клеток – 0,5 млн/мл, подвижность поступательное движение 33%, движение на месте – 13%, неподвижные 54%, общая подвижность 46%. Морфология: нормальные 5%, патология- головы и шеи – 80%, средней части -9%, хвоста-6%. Была беременность – с первой попытки – 8/9 недель – замерла, причина – врачи не знают. При такой морфологии – много патологий, возможно ли повторение ЗБ?, рождение здорового ребеночка?

Арсений
Гость
Арсений

Здравствуйте! Мне 35 лет, хочу сына.Скажите, пожалуйста, со следующими данными спермограммы у меня есть шансы стать отцом??Объём-2,00; цвет-желтовато-серый;вязкость-умеренная; pH-7,6; кол-во -156; концентрация-65,19; прогрессивные-56,4%; непрогрессивные-23,1%; неподвижные-20,5%; макрофаги-единичные; клетки сперматогенеза- 2-3; морфология:норма-10.2%; патология-89,8% (головы-77,8%,шеи-21,6, хвоста-0,6%). Заранее спасибо Вам за ответ!

Константин
Гость
Константин

Подскажите пожалуйста по результатам спермограммы в 2013г. бала : вязкост 0,2 см., ph-8.5 объем:2,2 мл. Концентрация: 2 млн/мл прогрессивно-подвижные (a+b) -25% гипокинезис(слобоподвижные)-25 % акинезис (неподвижные) d – 50% нормальные сперматозоиды – 3% патология головки – 18% патология шейки 3% патология хвоста-1 % смешанные формы -75% Агглютинация – отсутствует Агрегация – отсутствует Круглые клетки 2 млн./мл. А ПРИ СДАЧЕ В 2015 году стала: вязкост 0,2 см., цвет: серо-белый ph-7.5 объем:3,0 мл. Концентрация: 0,3 млн/мл прогрессивно-подвижные (a+b) -33% гипокинезис(непрогрессивно-подвижные) -33 % акинезис (неподвижные) d – 34% нормальные сперматозоиды – 1,5 % патология головки – 4,5% патология шейки 0% патология хвоста-0 % смешанные… Подробнее »

Оксана
Гость
Оксана

Здравствуйте! Хотела бы узнать сможем ли мы зачать ребенка с такой спермограммой мужа. Лечимся 4 месяца, принимаем бады по назначению андролога. Обьем 4, консистенция 0,1, ph 8,2, количество сперматозоидов в 1 мл 13, общее кол-во в эякуляте 52, прогрессивная подвижность 36, неподвижные спермшатозоиды 49, жизнеспособность 85, нормальные формы 3, патологические формы 97, дефекты головки 56, средней части 2, хвоста 1, смешанная патология 38, незрелые клетки сперматогенеза 0,25, лейкоциты <0,2 млн/мл, эритроциты 3-5 в п/зрения, агглютинация отсутст., агрегация отсутст., липоидные тельца мало, эпителиальные клетки единичные. Подскажите лечение, которое может помочь.

Юлия
Гость
Юлия

Здравствуйте!, получили исследования спермограммы, помогите разобраться можно ли зачать здорового ребенка. Цвет молочно-белый, рH 8,0. Время разжижения 40, вязкость норм., подвижность 62%, нормокинезис 40%, гинокинезис 9%,дискинезис 13%. Активные 38, жизнеспособные 60, нежизнеспособные 40. Патологические формы 61: смешанные формы 6, патология головы 28, патология тела 4, патология хвоста 23. Лейкоциты 6-7. Огромное спасибо!

Анастасия
Гость
Анастасия

Подскажите пожалуйста, возможно ли зачать ребенка естественным путем при данных показателях спермограммы? Можно ли делать инсеминацию с такой спермограммой? Обьем 3,0 мл, Консистенция вязкая, Разжижение 60 мин, Вязкость > 2 см, Цвет сероват.белый, Запах специф, Мутность мутная, pH 8,0, слизь отсутствует количество сперматозоидов в 1 мл 60 млн, общее количество в эякуляте 198 млн, агглютинация не обнаружена, агрегация +, концентрация круглых клеток 3 млн, концентрация лейкоцитов < 1 млн, эритроциты не обнаружены, макрофаги +, спермиофаги +, лецитиновые зерна умеренное кол-во, амилоидные тельца и кристаллы спермина отсутствуют Быстое поступательное движение (а) 30 %,Медленное поступательное движение (b) 3 %,Непоступательное движение (c) 20… Подробнее »

Марина
Гость
Марина

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли забеременеть естественным путем при след. результатах спермограммы: Объем 6мл, консистенция вязкая, разжижение 50 мин.,вязкость 0,5 см,цвет сер-бел., РН 7,7 слизь-, Микроскопическое исследование: кол-во сперм.в 1 мл 49,0*10 в 6, общее кол-во сперм.в эякуляте 294,0*10 в 6. Подвижность спермотазйдов(%)а) с быстрым поступ.движ. 41% b) с медленным пост.дв. 6%,с) с не поступательн. дв. 4%, d) неподвижные сперм.49%. Жищнеспособность сперм.(%живых) 68% ,агглютинация сперм. -, агрегация сперм.-, лейкоциты 1-3,эритроциты 0-1,макрофаги -, эпителий единичные, лилоидные тельца ++,амилоидные тельца -, MAR-test lgA 1%,MAR-test lg G 3%, Морфологические исследования: нормальные сперматозоиды 30%, патологические формы 70%, патология головки 54%, шейки 9%,средней части… Подробнее »

Татьяна
Гость
Татьяна

Добрый день, Просьба расшифровать спермограмму: Объем – 5,0мл., консистенция жидкая, разжижение через 60 мин., вязкость-0,9см, цвет норма, запах норма, рН 7,7; мутность норма, слизь немного. Кол-во сперм-в в 1 мл – 28 млн., общее кол-во 140 млн, активно-подвижные (а) – 32%, малоподвижные с поступательным движением (b) – 13%, подвижность a+b – 45%, отсутствует поступательное движение (с) 12%, неподвижные (d) – 43%, жизнеспособность спер-в (по Блюму) – 57%, агглютинация – нет, агрегация ++, лейкоциты единичные, эритроциты – нет, макрофаги – нет; спермиофаги нет; липоидные тельца – немного, амилоидные тельца – нет. Нормальные сперм-ды -16%, незрелые -1%. Патологические формы (дефекты головки-шейки-средней части… Подробнее »

наталья
Гость
наталья

Добрый день, Просьба расшифровать спермограмму,обьем 3 мл ,вязкость <1,0 см,время разжижения 30 мин ,цвет серо-мол ,концентрация сперматозоидов 9 млн/мл,подвижность -быстрое прямолинейное 6 %,медленное прямолинейное 24%,непрямолинейное 4%,неподвижное 66%,нормальные формы 4 %,дефекты головок 57%,дефекты шейки 28%,дефекты хвоста 7%,цитопламотические капли 4%аглютинация -abs,агрегаты-abs,эритроциты-abs,эпит клетки ед ,лейкоциты-0,1млн\мл,сперматофаги-0,1млн\мл,нерелыеполовые клетки -0-1,лаборатория использует нормы ВОЗ,

Людмила
Гость
Людмила

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать результаты спермограммы мужа (41 год): кол-во сперматозоидов – 33 млн., общее число в эякуляте – 132 млн., кол-во живых – 73%, кол-во мертвых – 23%, % подвижных: быстрое линейное движение – 3%, нелинейное прогрессивное – 66%, неподвижные – 27%. Патологических форм – 59%, незрелых – 1 %.Лейкоциты – 0-1, эритроциты – нет, макрофаги – нет, кристаллы спермина – нет, липоидные тельца – нет. Заранее спасибо.

Елена
Гость
Елена

Добрый день. Прокоментируйте пожалуйста ответ анализа. Объем 1,4, PH 9.4 , кол-во спермы в 1 мл : 81 млн, активно-подвижных 54 %, слабо-подвижных 35 %, неподвижных 11 %, клетки сперматогена : 20-28 разн. ст. созрев., патологические сперматозоиды до 76 % , агглютинаты в умерен. кол-ве, лейкоциты 3-6, эритроциты 2-4, летициновые зерна умер., простатические тельца нет, микрофлора обнаружено, заключение : патология головки 39 %, шейки 47 %, хвоста 14 %.

Антон
Гость
Антон

Здравствуйте! помогите расшифровать спермограмму :объем 6,6 мл; консистенция разжижается через 40 мин; цвет Бело-серый; рН 7,8; лейкоциты 1,2 млн/мл Эритроциты единичные, Агглютизация не обнаружено; количество в 1 мл 127*10 ^6; количество в эякуляте 838*10^6; прогрессивно-подвижные PR(A+B) 25%; непрогрессивно-подвижные NP(C)-30%; неподвижные IM(D) 45%; Деформированных 40%; Кристалы Беттхера не обнаружено; Амилоидные тельца единычные; Наличие флоры скудная кокковая; трихомонады не обнаружено; гонококки не обнаружено примечание: Клетки сперматогенеза 16-18-10 в п/зр; Агрегация +; макрофаки 2-2-4 в п/зр! есть ли шансы зачать ребенка и необходимо ли лечение???