Фрагментация ДНК сперматозоида. Целостность ДНК. Анализ на фрагментацию ДНК в Москве.

Фрагментация ДНК напрямую связана с показателями морфологии в спермограмме, заказывая расширенную спермограмму у нас в клинике пациенты получают данные морфологии по Крюгеру. Это более углубленное и детальное исследование морфологии сперматозоидов. При снижении в спермограмме морфологически нормальных сперматозоидов менее 4%, увеличивается риск обнаружения фрагментации днк.

Фрагментация ДНК напрямую связана с показателями морфологии в спермограмме, заказывая расширенную спермограмму у нас в клинике пациенты получают данные морфологии по Крюгеру. Это более углубленное и детальное исследование морфологии сперматозоидов. При снижении в спермограмме морфологически нормальных сперматозоидов менее 4%, увеличивается риск обнаружения фрагментации днк.
Анализ на фрагментацию ДНК в Москве

ЧТО ТАКОЕ ФРАГМЕНТАЦИЯ ДНК В СПЕРМАТОЗОИДАХ (МЕТОД TUNEL)?

Фрагментация ДНК – это разрывы/повреждение цепочек ДНК сперматозоидов. Фрагментация ДНК – важный параметр оценки качества сперматозоидов и фертильности мужчины. Чем больше повреждений цепочек ДНК, тем ниже степень целостности генетического материала и меньше шансов наступления беременности как естественным путем, так и с применением методов искусственного оплодотворения.
Целостность ДНК обеспечивает здоровую передачу генетического материала будущим покалениям.

«Фрагментация ДНК сперматозоидов может оказывать влияние на ранние этапы эмбрионального развития, особенно на формирование бластоцисты и частоту наступления беременности в циклах ЭКО/ИКСИ».

ПОЧЕМУ В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ УДЕЛЯЮТ СТОЛЬКО ВНИМАНИЯ ФРАГМЕНТАЦИИ ДНК В СПЕРМАТОЗОИДАХ?

Исследования направлены на улучшение диагностики и лечения мужского бесплодия, повышение эффективности методов искусственного оплодотворения и предотвращение передачи генетических дефектов при использовании методов ЭКО/ИКСИ.

КАК ВЫЯВИТЬ ФРАГМЕНТАЦИЮ ДНК В СПЕРМАТОЗОИДАХ?

Привычный для всех анализ спермограмма отображает физиологические показатели спермы  (объем, вязкость, время разжижения, РН и др.) и качество самих сперматозоидов  (концентрация, подвижность, морфология),  но  не показывает степень фрагментации ДНК  (не отражает целостность генетического материала).

Существует несколько методов выявления фрагментации ДНК, наиболее распространенным является метод  TUNEL , также фрагментацию ДНК можно исследовать тестами  SCSA и SCD . Методом  TUNEL замеряют реальные повреждения сперматозоидов, что в дальнейшем также увеличивает прогноз возможных результатов искусственного оплодотворения.

В ходе исследования сперматозоиды вступают в реакцию с энзимом и те из них, у которых фрагментирована ДНК либо окрашиваются (если исследование проводится методом светлого поля), либо светятся (флюоресцентный метод). В настоящее время пороговое значение нормы метода TUNEL составляет < 15%, все показатели выше этих значений расценивают как увеличение количества фрагментации ДНК.
Надо отметить, что степень повреждения ДНК может изменяться у одного и того же пациента в результатах анализов взятых с интервалом в несколько дней или недель.

Фрагментация ДНК сперматозоида
ФРАГМЕНТАЦИИ ДНК В СПЕРМАТОЗОИДАХ

ПРИЧИНЫ ФРАГМЕНТАЦИИ ДНК В СПЕРМАТОЗОИДАХ?

Причины увеличивающие степень фрагментации ДНК можно разделить на внешние и внутренние.

К внешним относятся:
1) варикоцеле и связанное с ним повышение температуры в области яичка(чек);
2) состояния после рентгено- и химиотерапии;
3) хронические и острые воспалительные заболевание урогенитальной системы;
4) повышение уровня свободных радикалов (оксидативный стресс);
5) вредные привычки (курение, алкоголь). .

К внутренним факторам относятся:
1) нарушение дозревания сперматозоидов в придатках яичек (в придатках яичек происходит конденсация хроматина клеточного ядра – это придает подвижность сперматозоидам;
2) не эффективный отбор сперматозоидов (сперматозоиды вырабатываются в яичках и в некоторых случаях там могут вырабатываться зародышевые клетки и сперматозоиды обладающие генетическими отклонениями, которые проявляются в фрагментации ДНК. Такие клетки должны автоматически отбраковываться, но если этот механизм нарушен, то такие сперматозоиды попадают в сперму.

КОМУ РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЯТЬ АНАЛИЗ НА ФРАГМЕНТАЦИЮ ДНК В СПЕРМАТОЗОИДАХ?

В связи с тем, что обычная спермограмма не отображает изменение целостности генетического материала сперматозоидов, то данный метод можно рекомендовать всем пациентам с изменением качества сперматозоидов (т.е. с патоспермией), и в особенности тем, у кого выявлена тератозооспермия (т.е. снижение морфологии). В группу риска повышения фрагментации ДНК попадают так же пациенты с варикоцеле, воспалительными и инфекционными заболеваниями урогенитального тракта, мужчины старше 45лет. Анализ можно также рекомендовать пациенткам с неоднократными выкидышами и замиранием беременности, неудачными попытками ЭКО/ИКСИ или низким качеством эмбрионов в анамнезе.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К АНАЛИЗУ НА ФРАГМЕНТАЦИЮ ДНК В СПЕРМАТОЗОИДАХ?

Правила подготовки пациента к анализу на фрагментацию ДНК такие же, как при анализе спермограммы.

  1. Воздержание 2-7 дней, исключить прием алкоголя, баню, сауну.
  2. Сперма собирается в специальный контейнер путем мастурбации.

МОЖНО ЛИ УЛУЧШИТЬ ПОКАЗАТЕЛИ ФРАГМЕНТАЦИИ ДНК В СПЕРМАТОЗОИДАХ?

  1. В некоторых ситуациях яйцеклетка может самостоятельно устранить повреждения ДНК оплодотворившего ее сперматозоида. Это, как правило, зависит от некоторых факторов: возраст пациентки, качество самой яйцеклетки, количество и тип поврежденного ДНК.
  2. В некоторых работах описывается положительное влияние антиоксидантов на снижение уровня фрагментации ДНК. Но, в случаях связанных с такими факторами как токсическое воздействие на сперматогенез или повышение температуры в зоне яичка(чек), как например, это происходит при варикоцеле, данная терапия оказывается малоэффективна. В таких ситуациях рекомендуется либо устранять факторы приведшие к фрагментации ДНК, либо использовать сперматозоиды полученные из яичек путем их биопсии, так как существует мнение, что степень фрагментации ДНК сперматозоидов в яичках значительно ниже.

 

                                                       С уважением врач уролог-андролог к.м.н. Александрова Л.М.

Основные направления: лечение мужского бесплодия, ведение пар с замершей беременностью в анамнезе, подготовка  к ЭКО/ИКСИ и ИИСМ, лечение эректильной дисфункции и многое другое.

Задать вопрос Online.

Отделение Андролэнд – предлагает  широкий спектр услуг в области лабораторной диагностики бесплодия, в том числе все возможные исследования спермы.

Спермограмма | ЭМИС | TUNEL

При записи на прием Online скидка 10%

4
Задать вопрос врачу

avatar
1000
2 Цепочка комментария
2 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
1 Авторы комментариев
Александрова Лилия МихайловнаДаринаНаталья Авторы недавних комментариев
Дарина
Гость
Дарина

Здравствуйте подскажите пожалуйста какая норма должна быть днк фрагментации сперматозоидов?

Наталья
Гость
Наталья

Добрый день! Доктор, подскажите есть ли шансы на беременность. 7 лет бесплодия, думала дело во мне, но назначили мужу анализы, вот результаты (мужу 40 лет): Фрагментация ДНК: кол-во исследованных сперматозоидов – 1154 ед., кол-во с фрагментированной ДНК – 219 ед., % спермат. с фрагментированной ДНК – 19% (норма 0-15%) АКРОСОМАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ: воздержание 5 дн. Спонтанная реакция – 33 % (реф/зн 0-20%), индуцированная реакция – 69% (реф/зн 30-100%), индуцируемость – 36% (реф/зн 19-100%). Спермаграмма – нормоспермия. Спасибо!