Простатит, везикулит и уретрит. Симптомы, диагностика, лечение.

Предстательная железа – находится в малом тазу под мочевым пузырем. Окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Воспаление предстательной железы – простатит – может быть острым и хроническим процессом.

Острый простатит – протекает на фоне высокой температуры с ознобом, болями внизу живота и промежности, учащением мочеиспускания.

Хронический простатит – может протекать без симптомно или сопровождаться тупыми, тянущими болями внизу живота и в промежности, дискомфортом или жжением во время мочеиспускания, частыми позывами, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. По мимо этого ухудшаются физиологические и биохимические показатели эякулята (снижается объем, увеличивается вязкость, нарушаются показатели РН и др.), что в целом может препятствовать зачатию ребенка естественным путем.
Возникновению заболевания (простатитом) могут способствовать: переохлаждение, активная половая жизнь (случайные половые связи без средств контрацепции), сидячий образ жизни, не регулярная половая жизнь и наличие урогенитальных инфекций.

Осложнения простатита: преждевременное семяизвержение или наоборот пролонгация полового акта, бесплодие, сглаженность или болезненность оргазма, снижение качества эрекций.

ДИАГНОСТИКА ПРОСТАТИТА ДОСТАТОЧНО ПРОСТА:

Основные методы диагностики:

1) Консультация и осмотр врача уролога-андролога (ректальный осмотр);
2) Общий анализ мочи;
3) ТрУЗИ предстательной железы (с определением остаточной мочи);

4) Микроскопия сока простаты и бак.посев сока простаты.
Дополнительные методы диагностики:
1) Урофлоуметрия;
2) Спермограмма и посев спермы (по показаниям);
6) ПЦР- диагностика урогенитальных инфекций;
7) Определение уровня ПСА (простат специфический антиген).

На сегодняшний день в базовую схему терапии простатита, как правило входят антибактериальные препараты, физиотерапевтическое лечение и/или массаж простаты, иммуномодулирующие и нестероидные противовоспалительные препараты, фитотерапия.

Схема лечения простатита и комбинация препаратов подбирается врачом урологом индивидуально для каждого пациента.

Везикулит - воспаление одного или обоих семенных пузырьков. Это заболевание не редко является осложнением простатита, уретрита, эпидидимита. Инфекция проникает в семенные пузырьки чаще всего по семявыносящему протоку. Также как и простатит, везикулит может быть острым и хроническим. Основные жалобы пациентов: при остром везикулите - повышение температуры до 38-39 С, недомогание, боли в паховых, подвздошных областях, прямой кишке, болезненный или сглаженный оргазм и гемоспермия.

Диагностика заболевания не сложна, проводится ректальный осмотр, исследование сока простаты и жидкости полученной из семенных пузырьков (можно выполнить спермограмму и посев эякулята), общий анализ мочи. Обязательно выполняют ТрУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков.

Лечение везикулита такое же, как при простатите (противовоспалительная, местная чаще в виде ректальных свечей и физиотерапевтического лечения на область предстательной железы и семенных пузырьков. Физиотерапия улучшает кровообращение, снимает отек и позволяет дренировать воспаленные семенные пузырьки, это усиливает противовоспалительный эффект антибиотиков. (необходимо отметить, что при везикулите массаж простаты малоэффективен).

Уретрит – воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала. Уретрит может быть первичным и вторичным. При первичном уретрите воспалительный процесс начинается непосредственно в мочеиспускательном канале. При вторичном уретрите инфекция попадет из другого воспалительного очага в урогенитальной системе (предстательная железа, семенные пузырьки, мочевой пузырь и др.).

Причиной возникновения уретрита могут быть урогенитальные инфекции, травма мочеиспускательного канала.

Острота и выраженность клинического течения уретрита во многом зависит от возбудителя спровоцировавшего заболевание. В основном пациенты жалуются на появление выделений из мочеиспускательного канала, сопровождающихся дискомфортом или болезненными мочеиспусканиями, зудом и/или жжением в мочеиспускательном канале. Уретрит может протекать с повышением температуры тела до 38-39 С, появлением общего недомогания, слабости, иногда уретрит принимает хроническое течение, при котором клиника не столь выражена.

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПЕРВЫХ СИМПТОМОВ УРЕТРИТА НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ УРОЛОГУ, Т.К. СВОЕВРЕМЕННАЯ, ПРАВИЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ГАРАНТИРУЕТ БЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД ТЕЧЕНИЯ УРЕТРИТА.

2
Задать вопрос врачу

avatar
1000
1 Цепочка комментария
1 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
1 Авторы комментариев
Авторы недавних комментариев
Гость
Роман

Здравствуйте. Мне 42 года, предварительный диагноз по УЗИ - хронический простатит, анализ мочи - кислый, остальные показатели в норме. Имею следующие результаты анализа секрета предстательной железы: Лейкоциты 2-12 в п/зр; эритроциты нет ; эпителий нет ; лецитиновые зерна большое количество; амилоидные тельца 0-7 в п/зр; сперматозоиды 1-3 в п/зр; слизь нет; флора нет; трихомонады нет; диплококки нет; кристаллы бетхера нет; тельца труссо-лалемана; жировые включения нет. Необходимо ли сдавать посев спермы на флору и чувствительность к а/биотикам и проводить курс антибиотикотерапии? Или необходимо применить другое лечение?