Среда, 13 Апреля 2016
Какие факторы способны ухудшать показатели спермограммы, а какие улучшат сперматогенез.
По всему миру наблюдается динамичное снижение возможностей репродуктивной системы у мужчин. На репродуктивную систему оказывают негативное влияние многие «современные» факторы. Это могут быть различные андрологические и эндокринные заболевания. Но большую роль играют внешние факторы – это изменение образа жизни, а именно малоподвижный, пассивный образ жизни, стрессы, бессонница, вредные привычки (курение, алкоголь). Следует избегать узких сидений велосипедов, перегревания органов мошонки (баня, горячая ванна, ношения тугого, сильно обтягивающего нижнего белья).
Отдельное внимание необходимо уделить питанию, неправильное питание, продукты содержащие ГМО и транс-жиры, полуфабрикаты, употребление большого количества сахара, пестициды и гербициды в продуктах, могут приводить к ожирению и оказывать не малое негативное влияние на сперматогенез. Достаточно часто у мужчин увлекающихся спортом причиной ухудшения спермограммы может быть бесконтрольное употребление в больших дозировках андрогенов и анаболических стероидов.
Также стоит упомянуть о влиянии плохой экологии окружающей среды. Все эти перечисленные факторы совместно или по отдельности способные ухудшать функцию репродуктивной системы.
Поэтому при обращении бесплодной супружеской пары в клинику перед врачом андрологом и гинекологом стоит не простая задача выяснения причины снижения качества сперматозоидов и возможности восстановления репродуктивной системы.
Факторы способные улучшить функцию репродуктивной системы всем давно известны, это правильный образ жизни и питание. Правильно подобранная диета совместно с физической нагрузкой могут усилить антиоксидантную и иммунную системы организма, нормализовать вес. Обхват талии у здорового мужчины не должен превышать 96 см.
Диета способная улучшить сперматогенез должна быть основана на использовании продуктов с низким гликемическим индексом и исключения вредных жиров. Обязательное употребление большого количества жидкости, не менее 1,5-2-х литров в сутки, ограничение продуктов содержащих кофеин (черный крепкий чай не более 2-х стаканов в день, кофе не более 2-х чашек в день.
Свежие соки, морсы, компоты, зеленый чай их употребление можно не ограничивать). Обязательное употребление в пищу свежих фруктов и овощей и исключение продуктов содержащих ГМО и по возможности фастфуд. Особое внимание следует уделить активному образу жизни, физическим нагрузкам, посещение спортзала.
Физические упражнения должны проводится не менее 30 минут в день или через день в сочетании с силовой нагрузкой. Активный образ жизни и физкультура способны улучшить кровоток, повысить выработку тестостерона в организме мужчины, усилить либидо. Супружеская пара при попытках зачатия должна вести активную половую жизнь не реже 3-х раз в неделю, без длительных периодов воздержания, т.к. это приводит к застойным процессам в репродуктивной системе.
Почему используют антиоксиданты, витамины, аминокислоты и микроэлементы в лечении мужского бесплодия.
При обращении бесплодной супружеской пары в клинику, врач андролог назначает обследование, а затем по его результатам лечение. Обследование необходимо для исключения андрологических и эндокринных заболеваний таких как варикоцеле, гидроцеле, простатит, нарушение гормонального фона и многих других. После обследования и исключения этих заболеваний не редко врач андролог может назначить неспецифическую стимуляцию сперматогенеза, направленную на улучшение показателей спермы. Практически всегда в неспецифическую стимуляцию сперматогенеза включают антиоксиданты, аминокислоты, витамины, микроэлементы и многое другое. Давайте рассмотрим, почему они так важны в лечении мужского бесплодия.
Антиоксиданты – даже в небольшом количестве способны замедлять процессы окисления органических соединений. В настоящее время предполагают, что на качество сперматозоидов может оказывать влияние усиление окислительного стресса и увеличение активных форм кислорода в сперме.
! Окислительный стресс возникает в организме человека, если продукция свободных радикалов превышает способность антиоксидантов к их нейтрализации.
В небольших количествах активные формы кислорода продуцируются сперматозоидами и нужны для их оплодотворительной способности, но при их избытке активные формы кислорода снижают подвижность сперматозоидов и повреждают ДНК сперматозоидов (повышение фрагментации ДНК, индукция апоптоза), приводят к нарушению акросомальной рекции и нарушению оплодотворяющей способности сперматозоидов. Мощные природные антиоксиданты - это витамины А, Е, С.
Какие аминокислоты, витамины и микроэлементы используют для улучшения сперматогенеза и почему.
Аминокислоты, витамины и микроэлементы способны улучшить функцию сперматозоидов. При их применении можно повысить такие параметры спермограммы как концентрация, подвижность и нормальная морфология, улучшить физиологические показатели спермы (вязкость, объем, время разжижения и т.д.).
Аминокислоты – органические соединения, из которых состоят белки организма. Организм человека использует аминокислоты для роста, восстановления физического и психического тонуса, выработки гормонов, антител и ферментов. Существует 20 аминокислот, из них 9 незаменимые, которые организм самостоятельно не синтезирует, остальные заменимые. Ряд аминокислот, не входит в структуру белка, но играет важную роль в метаболизме организма, например: карнитин. Аминокислоты входящие в состав практически всех препаратов для улучшения сперматогенеза - это карнитин и аргинин.
L-аргинин - аминокислота, которая используется в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, способна вызывать расширение сосудов, улучшать циркуляцию крови, а значит и подачу кислорода ко всем органам и тканям, улучшать акросомальную реакцию у сперматозоидов. Способна оказывать иммуномоделирующее действие.
L-карнитин - производное аминокислоты, играет важную роль в переносе энергии и энергетическом метаболизме, также обладает антиоксидантными свойствами. Доказано, что большие дозы карнитина способны повышать подвижность сперматозоидов, обеспечивать увеличение энергии клеток.
Витамины - это низкомолекулярные органические соединения. Вещества необходимые для организма человека и получаемые в основном с пищей или в виде витаминосодержащих препаратов. Роль витаминов - это каталитическая функция в составе активных центров ферментов, участие в гуморальной регуляции в качестве экзогенных прогормонов и гормонов. В случае нехватки витаминов в организме наступают патологические изменения. Витамины бывают жирорастворимые (А; Е; D; K) и водорастворимые (С и группа В).для жирорастворимых витаминов необходимы жиры.
Витамин А – жирорастворимый витамин, мощный антиоксидант. Особенно его много в печени, рыбьем жире, сливочном масле, желтках яиц, молоке, сливках, желтых и красных овощах. При дефиците витамина А не достаточно правильно питаться, восполнить его утрату можно только принимая дополнительно витаминопрепараты. Витамин А очень необходим организму. В мужской репродуктивной системе он принимает участие в стабилизации мембран сперматозоидов, участвует в регуляции сперматогенеза, увеличивает подвижность сперматозоидов. Для усвоения витамина А всегда необходим витамин Е, поэтому их часто назначают вместе.
Витамин Е - жирорастворимый витамин, мощный антиоксидант, очень важен для репродуктивной функции живых организмов. Витамин Е практически не встречается в продуктах животного происхождения, есть он только в печени, яичных желтках и молоке. Зато в большом количестве он содержится в свежих овощах, растительных маслах. В мужской репродуктивной системе роль витамина Е заключается в снижении перекисного окисления липидов (мембрана сперматозоидов состоит из липидов)под действием свободных радикалов. Витамин Е защищает клетки и не даёт свободным радикалам накапливаться в организме. Витамин Е утрачивает свои способности при длительной термической обработке пищи. Витамин А, витамин Е и витамин С действуют совместно улучшая функцию сперматозоидов. Приём этих витаминов увеличивает подвижность сперматозоидов и увеличивает частоту наступления беременности. Дефицит витамина Е может вызывать уменьшение количества магния, селена, также необходимых для репродуктивной системы.
Витамин С – водорастворимый витамин, мощный антиоксидант. Человек утратил способность вырабатывать витамин С, в отличие от диких животных. Витамин С разрушается при термической обработке пищи, поэтому важно употреблять в пищу сырые овощи и фрукты содержащие витамина С. Витамин С содержится в фруктах, овощах, травах, очень много витамина С в цитрусовых, яблоках, персиках, смородине, малине, шиповнике и многих других продуктах. Витамина С мало содержится в продуктах животного происхождения. В репродуктивной системе у мужчин высокие уровни витамина С улучшают подвижность сперматозоидов. Витамин С способен защитить ДНК сперматозоидов от повреждения свободными радикалами (снизить фрагментацию ДНК), увеличить количество сперматозоидов, подвижность и нормальную морфологию.
Витамины группы В (В1, В2, В6, В12) – группа водорастворимых витаминов, играют большую роль в клеточном метаболизме и улучшении состояния организма. Витамины группы В обеспечивают нормальное функционирование нервной системы и отвечают за энергетический обмен в организме человека, выполняют роль кофакторов, участвующих в работе ферментов. От их присутствия зависит функция иммунной системы, эффективность роста и размножения клеток. Витамины группы В просто необходимы людям сталкивающимся с постоянными стрессами, умственными и эмоциональными нагрузками и часто болеющим. Витамины группы В содержатся в злаковых культурах, хлебе, орехах, молочнокислых продуктах и многих других. Из витаминов этой группы стоит выделить фолиевую кислоту, которая не заменима для синтеза ДНК, она также способствует усилению сперматогенеза и снижению фрагментации ДНК. При недостатке фолиевой кислоты может наблюдаться снижение количества и подвижности сперматозоидов.
Микроэлементы - из всех микроэлементов необходимых для сперматогенеза необходимо в первую очередь выделить цинк и селен. Цинк – микроэлемент, необходимый для формирования сперматозоидов, он влияет на их подвижность и метаболизм тестостерона.
Цинк входит в состав многих ферментов, участвующих в делении клетки, а сперматогенез - это постоянное деление клеток. Прием цинка увеличивает количество, подвижность сперматозоидов, а также уровень тестостерона.
Селен - микроэлемент, способный снижать окислительный стресс. При недостатке селена сперматогенез нарушается за счёт атрофии сперматогенного эпителия. Селен нужен для созревания сперматозоидов и нормального развития яичек. Приём селена способствует увеличению подвижности сперматозоидов, снижению их повреждения свободными радикалами.
Прием аминокислот, витаминов, антиоксидантов и микроэлементов повышает качество спермы у субфертильных мужчин. Все препараты для улучшения сперматогенеза могут индивидуально подбираться пациентам врачом андрологом, на основании данных анамнеза, осмотра и обследования. На фоне приема препаратов провидится ежемесячный контроль спермограммы и схема лечения может корректироваться.
