Электоронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (ЭМИС)

Содержание:

  1. Что такое электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов или ЭМИС, почему его назначают при диагностике мужского бесплодия пациентам даже с нормальной спермограммой?
  2. Какие структуры анализируют при электронно-микроскопическом исследовании сперматозоидов (ЭМИС)? Как интерпретировать результат ЭМИС и какое значение имеют показатели ЭМИС для оплодотворения?
  3. В каких случаях назначают электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (ЭМИС)?

ЧТО ТАКОЕ ЭЛЕКТРОННО-МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕРМАТОЗОИДОВ ИЛИ ЭМИС, ПОЧЕМУ ЕГО НАЗНАЧАЮТ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ ПАЦИЕНТАМ ДАЖЕ С НОРМАЛЬНОЙ СПЕРМОГРАММОЙ?

Основным, традиционным анализом на мужскую фертильность является расширенная спермограмма. Анализ спермограмма позволяет оценить лишь физиологию спермы, количество, подвижность и нормальную морфологию сперматозоидов, параллельно с MAR-тестом исключить иммунный фактор бесплодия. В анализе спермограмма исследуют только аномальную форму сперматозоидов, т.е. поверхностно видимые изменения морфологии в области головки, шейки, хвостика. Это – безусловно, важные показатели при диагностике мужского бесплодия, но данное исследование морфологии не позволяет заглянуть внутрь самих аномальных ультраструктур сперматозоидов.

В последние годы стало известно, что сперматозоиды не только переносят мужской генетический материал (хроматин) в яйцеклетку женщины, но и принимают активное участие в процессах сингамии (слияние мужского и женского ядер), активации ооцита, эпигенетической регуляции развития раннего эмбриона. Эти возможности сперматозоидов связаны с определенными структурами внутри самих сперматозоидов, поэтому если необходимо оценить качество сперматозоидов изнутри, выполняют электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (ЭМИС).

Например: заключение по спермограмме «тератозооспермия» определяет только наличие аномальных форм сперматозоидов, без конкретизации какие морфологические структуры и функциональные изменения лежат в их основе. Надо также отметить, что диагноз в заключении спермограммы «нормозооспермия», также не позволяет полностью исключить наличие возможных дефектов внутри сперматозоидов важных для зачатия и течения беременности и сперматозоиды с нормальной формой, могут быть внутри функционально некомпетентными.

Исследование аномальных ультраструктур сперматозоидов дает возможность выявить причину бесплодия даже при нормозооспермии, когда внешне морфология сперматозоидов не изменена. Эта информация позволяет специалисту урологу-андрологу определить тактику ведения пары, подобрать необходимую терапию, а в случаях выявленного риска передачи ребенку наследственных аномалий предложить использование донорской спермы.

1
Задать вопрос врачу

avatar
1000
1 Цепочка комментария
0 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
1 Авторы комментариев
Авторы недавних комментариев