На этой странице можно задать любой вопрос специалистам клиники.

 

Задать вопрос Online

Задать вопрос врачу

44 Комментарий на "Вопросы и Ответы"

avatar
1000
Галина
Гость
Галина

Здравствуйте, доктор! У сына диагноз: 47хху трисомия по половым хромосомам. Будут делать ИКСИ. Могут ли улучшить результат ИКСИ инъекции Тестостерона и таблетки Профертил при подготовке к ИКСИ? (под контролем врача). Или

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Инъекции тестостерона особенно в больших дозах, могут ухудшить показатели спермограммы Потому, что давно доказано, что препараты тестостерона в чистом виде вводимые из вне подавляют свой собственный сперматогенез, поэтому для стимуляции перед ЭКО/ИКСИ используют гормоны которые стимулируют выработку своего собственного тестостерона, а не тестостерон в чистом виде!!! Профертил использовать можно, но понятно, что сильно ситуация не изменится в спермограмме из-за наличия генетического фактора.

Артем
Гость
Артем

Одно яйцо посинело

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте Артем! В такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу урологу-андрологу . Врач сделает осмотр и УЗИ органов мошонки, дальнейшие действия зависят от этих данных обследования.

Лика
Гость
Лика

Добрый вечер! Какие анализы стоит сдать супругу для выяснения причин замерших беременностей.я полностью обследовалась,не нашли причину?Кариотип сдали- норме.Спасибо!

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Анализы для супруга при замершей беременности: 1) расширенная спермограмма, 2) кариотипирование и AZF-фактор, 3) если в анализе спермограмма присутствует тератозооспермия, то проводят дополнительное обследование на фрагментацию ДНК сперматозоидов или ЭМИС, 4) HLA-фенотипирование (обоим супругам).

роман
Гость
роман

здравствуйте скажите пожалуйста а у вас принимает врач александрова лилия михайловна?

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Добрый день. Александровали Л.М. руководитель отделения. Принимает по адресу ул. Профсоюзная, д. 104
Москва, метро Беляево. Телефон для записи +7 (495) 645-17-40

Jamshid
Гость
Jamshid
Здравствуйте Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами спермаграммы, так как долго лечили жену и теперь когда у неё все в норме я сдал спермаграмму и был не рад результатам … Заранее Спасибо! Воздержание 3 дня Возврост 33 года Обьем — 1мл (я думаю что этому вина обстановки клиники, обычно у меня значительно больше) Цвет — Стекловидный Запах — Специфический слабый Относительная вязкость — 0,5 Время разжижения — 30 мин Агглютинация — ++ PH — 9,0 Общее количество — 37 млн Концентрация — 37 млн Количество живых сперматозоидов % — 69 % Количество мёртвых сперматозоидов % — 31 % Общее количество подвижных… Read more »
Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Необходимо улучшить показатель подвижности сперматозоидов, остальные показатели в норме.

Марат
Гость
Марат

Здравствуйте! Я сделал спермограмму. Подскажите, по её результату есть ли шанс беременности самим?Если нет, возможно ли лечение. Возраст 31, воздержание 3 дня, цвет молочно-серый, вязкость 0, рН 7,4; агглютинация 2, объем 2мл, разжижение 20, кол-во в 1мл 53млн, в эякуляте 106млн, кол-во др 0,7млн, PR 57%, NP 4%, IM 39%, PR+NP 61%. Агрегация++. Морфология: норм 5%, патология: головы и шеи 95%, средней части 24%, хвоста 8%. лейкоциты менее 1млн/мл, клетки сперматогинеза менее 4 млн/мл. IgG 92%

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Показатели спермограммы (концентрация, подвижность и нормальная морфология) в норме. Если IgG (это MAR-тест) 92%, как вы написали, то речь идет о иммунном факторе бесплодия. MAR-тест необходимо повторить, в случае подтверждения результатов обратиться к андрологу, т.к. это может быть причиной отсутствия зачатия даже при хороших результатах спермограммы.

Светлана
Гость
Светлана

Добрый день! Не можем забеременеть около года.Возможно ли зачатие при следующих показателях спермограммы: объём — 2,5; вязкость — 0,2; цвет — серовато-белый; рН — 8,0; количество сперматозоидов в 1 мл — 46, общее — 115; активно-подвижные — 42, малоподвижные — 16, без поступательного движения — 3, неподвижные — 39; жизнеспособность > 50; лейкоциты — 0,8; нормальные сперматозоиды — 46, незрелые — 1, с дефектами — 54; клетки сперматогенеза — 5; агглютинация и агрегация — не обнаружены? Спасибо.

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Если спермограмма выполнена по стандартам ВОЗ, где нормальная морфология в норме не менее 30% и более, то все показатели спермограммы в норме.

Айя
Гость
Айя

здравствуйте! помогите пожалуйста расшифровать анализ спермограммы мужа ! мне 29 лет,мужу 32 года,детей уже нет 2 года. Объем 4 мл. цвет желтоват-ополесцирующий. консистенция полувязкая однородная. время разжижения 14 мин.PH 8,0. общее количество сперматозоидов в эякуляте 120млн. концентрация сперматозоидов в 1 мл. 30млн. Подвижность:83% А.Быстрое поступательное движение 53% В.Медленное поступательное движение 28% С.Непоступательное движение 2% D.Неподвижные 17% Агглютинация- Лецитиновые зерна + Слизь- Морфологически нормальные формы более 30% Лейкоциты 1-0-1 в п.з Эритроциты — Заключение спермограммы: нормозооспермия(норм.эякулят) заранее спасибо.

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Спермограмма здорового мужчины. Все показатели в норме и не должны препятствовать зачатию.

Эмиль
Гость
Эмиль

Здравствуйте. Выполняются ли в Вашей клинике следующие анализы и сколько стоят: — химический анализ почечного камня — спермограмма по Крюгеру Какие требования предлявляются к сдаче/подготовке для этих анализов?

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! — спермограмма с морфологией по Крюгеру — выполняется, стоимость анализа 2000р. Подготовка не пить алкоголь и не посещать баню и горячую ванную в течение 4-х дней, плюс половое воздержание 3-4 дня, подробнее — http://androopinion.ru/andro_uro/muzbesplodie/korektirovka-spermogramma/. -Химический анализ почечного камня не выполняется

Владимир
Гость
Владимир

Здравствуйте !1. Прошу Вас объяснить в чем отличается принцип действия на организм , их эффективность , зависимость от них , продолжительность восстановления после прекращения употребления , следующих препаратов : 1.Аргинин . 2.Мен-С Формула потенциал форте .3.Экстра сила -после 60 лет .4 Перунская Мака . 5. Тонгкат -али — платинум . 6. Ярса-гумба . 7. Молот тора . 2. Какой препарат наиболее эффективный,в возрасте 62 года, для повышения либидо и тестостерона , при отсутствии побочных патологий ? Спасибо !

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Препараты для повышения эректильной функции и либидо подбираются индивидуально врачом андрологом. Для повышения выработки собственного тестостерона можно использовать препарат трибестан на растительной основе.

Юлия
Гость
Юлия

Добрый день! С мужем планируем деток, подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать для того чтобы проверить мужа, на инфекции, на возможность иметь детей?

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Начать обследование мужского фактора нужно со спермограммы (http://androopinion.ru/andro_uro/muzbesplodie/spermogramma/) и MAR-теста, анализа на урогенитальные инфекции методом ПЦР (15основных). Если будут выявлены отклонения, обратиться к андрологу.

Людмила
Гость
Людмила

Добрый день . Прокоментируйте пожалуйста отчет анализа воздержание 3 дня , объем 2.0мл и более Цвет молочный Ph -7.2-8.0 Разжижение 60 мин Вязкость менее 2 см Количество сперматозоидов 20млн и более Общее кол-во сперм.-40 мл и более Подвижность 1.быстрое (А) 25% 2.медленное (b)25% Непрогриссивные … Неподвижные …. 5.прогресивное -подвижное (PR) и не прогресивное подвижное — пораметры классификации ВОЗ 5 Общая подвижность 50 % и более Морфология по крюгеру Нормальной формы 14% и более Арегации- отсутствует Аглютинация отсутствует Патология акросомы 14%

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Вы переписали показатели нормы спермограммы (значение нормы указывают во всех анализах для возможного сравнения), вам необходимо смотреть референтные значения свои!

Оксана
Гость
Оксана

Здравствуйте!Планируем беременность 3месяца.Мужу 41год.Скажите,пожалуйста,каковы шансы зачать ребёнка по результатам спермограммы и ТРУЗИ. Потеряна часть эякулята-нет;разжижение-40мин;объем-2.5мл;цвет-сер-желт;запах-специфический;слизь-нет;агглютинация+;pH7.6;концентрация-243млн;общее кол-во сперматозоидов-608млн;прогрессивно-подвижные-75.6%;общая подвижность-76.5%;морфология-нормальных81.1%;лейкоциты-2-3в п/з;эритроциты-0. Патология головки(от измеренных-17%);патология шейки от измеренных-1.9%;патол-я хвоста от измеренных-0%;патол-я головки от патолог-их-90%;патол-я шейки от патол-их-10%;патология хвоста-0%. TZI,индекс тератозооспермии(кол-во дефектов/кол-во аномальных сперматозоидов-1. ТРУЗИ-мочевой пузырь90см3; Предстат.железа-кальцинаты по ходу уретры;размеры-31×25×39;объем-18.1см3;семенные пузырьки:сосудыПС-3.3мм. Заключение-признаки хронического простатита. Необходимо ли какое то лечение?Заранее большое спасибо за ответ.

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Качество сперматозоидов не снижено (концентрация, подвижность в норме). Необходимо обратить внимание на количество лейкоцитов (они незначительно повышены) и исключить обострение хронического простатита. Дополнительные анализы в данной ситуации для определения тактики ведения пациента это: 1) ПЦР-диагностика ЗППП (15основных) 2) Микроскопия секрета простаты и бак.посев секрета простаты.

Кристина
Гость
Кристина

Подскажите пожалуйста.Уже три раза была замершая беременность на раннем сроке Вот результаты. :Объём 3,5 цвет серо-молочный,вязкость 0,3,,разжижение до 60минут,pH 7,6,слизь отсутствует,концетрация 129млн/мл,кол-во спермот-в 451,5 млн,подвижность 69%,прогрессивная 57%,кат А 41%,кат И 16%,кат С 12%,кат Д отсутствует,жизнеспособность 83%,,лейкоциты менее1млн\мл,эритроциты отсутст,липоидные большое кол-во,амилоидные отсут,аглютинация отсут,агрегация отсут,Мар тест у него 12% (8гол+2ш+2хв) у меня 9% (5гол+2ш+2хв) Большое спасибо за ответ

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! При замершей беременности основной показатель по мужской сперме необходимый для оценки возможного участия мужского фактора является нормальная морфология (обязательно исключаем тератозооспермию). Данный параметр вы не указали. Концентрация и подвижность сперматозоидов, указанная вами из анализа, в норме. Наиболее углубленное исследование качества сперматозоидов при замершей беременности в анамнезе супруги это: электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов и тест на фрагментацию ДНК в сперматозоидах, также проводят обследование и исключение генетического фактора.

Людмила
Гость
Людмила
Доктор с лабораторией связались , они не вы грузили данные , только нормы спермаграммы были. Сейчас забрали анализы. Прокоминтирйте пожалуйста !!!! и возможно забеременеть? Нужно сдавать еще анализы ?воздержание 3 дня , объем 4.5ml . Цвет сероватый-белый . Ph -7.7 .Разжижение 40мин .Вязкость 1. .Количество сперматозоидов 56,0. Общее кол-во сперматозоидов- 252,0 . Подвижность : быстрое — 48. .медленное 25. непрогрессивное 6. Неподвижные -21. Непрогриссивно- подвижных (NP) -6. прогрессивно — подвижные (PR) 73% . Общая подвижность 79 . Морфология по крюгеру : нормальных форм 4% дефекты головки — 60 , дефекты средней части — 21 , дефекты хвоста -15. Агрегация- 0… Read more »
Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Показатели спермограммы по концентрации , подвижности в норме. Нормальная морфология также хоть и на нижней границе, но в норме. Остается не очень понятно, почему в заключении написано патология акросомы 14%, во первых это не много, во вторых в анализе спермограмма патологию акросомы обычно не исследуют. Акросому можно разглядеть только при ЭМИС (электронно-микроскопическом исследовании сперматозоидов).

Людмила
Гость
Людмила

Здравствуйте доктор!! Спасибо за ответ ,скажите пожалуйста почему возникает дефекты головки ?и как его можно улучшить ?!

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Тератозооспермия (отклонения от нормы) присутствует у всех мужчин, но она не должна превышать 96%, если исследование выполняют по строгим критериям Крюгера. Причины тератозооспермии могут быть разными, как внешние факторы (например: вредные привычки, неправильный образ жизни и питания), так и внутренние факторы (например: заболевания эндокринной системы, варикоцеле, инфекции и воспаления). При обнаружении тератозооспермии необходимо обратиться к врачу андрологу и по результатам осмотра и обследования будет подобрана схема лечения снижения качества спермы.

Виталий
Гость
Виталий

здравствуйте у нас с женой долгое время не получается забеременеть,сдал спермограмму — концетрация вязкая,объем 3,3,ph 7.5,вязкость 1,время разжижения 12,цвет сероватобелый,,микрофлора палочки,эритроцитов нет,лейкоциты 1,микрофаги нет,лецитиновые зерна большое количествоо,амилоидные тельца небольшое количество,концетрация спеерматозойдов(млн/мл) 116.2,общее количество сперм(млн) 53.4, «а»активноподвижных 27%, «в»малоподвидных 29%, «с» с отсутствием поступ.дввиж. 32%, «d»неподвижных 12%, агглютизация и агрегация незначительная, нормальные сперматозойды 52%, с норм.морфолог.головки 50%, патологические формы 48%, патологии головки 15%, патология шейки 17%, патология жгутика 16%, клетки сперматогенеза(клл/100сперм) 3

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Все показатели в норме. Но обратите внимание, что спермограмма выполнена не по стандартам ВОЗ 2010г, морфология исследовалась не по строгим критериям Крюгера.

Елена
Гость
Елена
Год не можем зачать ребенка.но проблемы могут быть и во мне,я удаляла полип.муж сдавал спермограмму и не знаю нужно ли лечиться или можно с такими показателями забеременеть? клетки сперматогенеза2,0 концентрация лейкоцитов 0,1 эритроциты в эякуляте единичные в препарате, макрофаги отсутствуют, амилоидные тельца отсутствуют лецитиновые зерна много, морфология морфологические формы 29 аномалия головки 35 аномалия шейки 27 аномалия жгутика 9 отдельные элементы (жгутики, головки) 2 на 100 сперм. объем 3,5 разжижение 25 вязкость 0,3 мутная цвет молочный рн 7,5 концентрация 165 общее кол 577 общая подвиж. PR+NR 62,07 (норма не менее 40) прогрессивны (PR) 26,27 (норма не менее 32) непрогрессивные NR-… Read more »
Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! Концентрация и подвижность в норме, морфологию оценить не могу т.к. данные написаны некорректно (нормальная морфология 29% или это патологические формы, уточняйте в лаборатории!). Присутствует незначительная агглютинация сперматозоидов, поэтому необходимо выполнить MAR-тест и исключить ЗППП.

Виктория
Гость
Виктория

Здравствуйте. Около года не могли зачать ребенка, потом два выкидыша подряд. Муж сдавал спермограмму. Результат: Объем 4,5 мл., рН 7,6; концентрация лейкоцитов 1 млн./мл, концентрация спермотозоидов 114,1; подвижность 51,1 (быстр. пост. подв. 28,7; медл. поступ. подв. 14,5; непоступ. подвижн. 7,9; неподвижные 48,9. % норм. морф. 41,6. КПС 58,3; КППСа 32,7; КППСб 16,6; КФС 31,3; Скорость 13 мкр/с. Аглюцинация +; агрегация ++; круглые клетки 4. Жизнеспособность 63%. Подскажите, могла ли такая спермограмма повлиять на выкидыши, нужно ли что-то лечить?

Александрова Лилия Михайловна
Администратор
Александрова Лилия Михайловна

Здравствуйте! По результатам спермограммы концентрация, подвижность и нормальная морфология в норме. На какие результаты в спермограмме необходимо обратить внимание? 1) Присутствует агглютинация и агрегация сперматозоидов, значит будет не лишним исключить заболевания передающиеся половым путем методом ПЦР и выполнить бак.посев спермы. 2) Необходимо уточнить каким методом выполнялось исследование морфологии сперматозоидов, если не по Крюгеру, то необходимо спермограмму пересдать с учетом исследования морфологии по Крюгеру! При снижении морфологически здоровых сперматозоидов ниже нормы, увеличивается риск выкидышей и замершей беременности по мужскому фактору 3) Обратите внимание, что 48,9% сперматозоидов неподвижны, если улучшить подвижность, то увеличатся и шансы на зачатие.

Аня
Гость
Аня

Мы с мужем очень хотим ребёнка. Но имеются проблемы связанные с эректильной дисфункцией. Можно ли мужчине принимать лекарственные препараты и добавки типа «Виагры» во время зачатия, не повредят ли они здоровью будущего ребёнка? И ещё вопрос: влияет ли эректильная дисфункция (слабой степени) на качество спермы?

Мария
Гость
Мария

Уважаемый доктор! Моему мужу предложена операция ТУР. Сохраняться ли после этой операции все половые функции или мы уже не сможем жить половой жизнью? Нам всего лишь по 47 лет и для нас это очень важно. С уважением.

Руслан
Гость
Руслан

Добрый день! Меня зовут Руслан, 29лет. Меня беспокоит левое яичко. Боль началась лет 15 назад (острая, далее стихло, но был дискомфорт при касании и т.д.). Симптомы — нудная тугая боль; повышенная чувствительность при касание, ходьбе; уплотнение возле яичка; боль отдает в область паха, бедра. В данное время левое яичко находится ниже уровня правого яица (свисло, будто бы лежит мертвым грузом) Болевые синдромы ощущаются. Читал много про мужские болезни, подозрение легло на орхит. Прошу Вас, помочь. В какую клинику мне обратиться для более эффективного лечения. Сколько стоит лечение — реально?