Иммунный фактор бесплодия

ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ БЕСПЛОДИЕ:

Мужские половые железы развиваются и отделяются в процессе эмбрионального развития раньше, чем формируется иммунная система, поэтому их антигены являются чужеродными для собственной иммунной системы. В норме защитную роль от аутоиммунной реакции организма выполняет гематотестикулярный барьер, который формируется клетками Сертоли и другими иммунорегуляторными механизмами.

При нарушении целостности гематотестикулярного барьера (например, вследствие травм органов мошонки, инфекций (воспалительных заболеваний), варикоцелекрипторхизма, эндокринных нарушений  или операций на мошонке (вазэктомия)).

! Во всех случаях неудачных попыток зачатия (более года), необходимо проведение анализа мужского эякулята (спермограммы) + MAR-тест и консультация андролога.

ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ БЕСПЛОДИЕ
Может запуститься механизм образования антиспермальных антител (аутоантитела к собственным сперматозоидам), иммунная система получает доступ к ткани яичка. Происходит контакт спермальных антигенов с иммунной системой и выработка антиспермальных антител, как в мужском, так и в женском организме. Антиспермальные антитела обнаруживаются в сперме (в связанном и не связанном со сперматозоидами виде) и в сыворотке крови.
Иммунный фактор бесплодия

В сперме присутствуют антиспермальные антитела класса IgG и IgA. Клиническим отражением присутствия антиспермальных антител является нарушение подвижности сперматозоидов, снижение способности проникновения сперматозоидов через цервикальную слизь, препятствие акросомальной реакции и взаимодействию сперматозоидов с прозрачной зоной яйцеклетки.

Таким образом появляется ничем необъяснимое бесплодие на фоне нормозооспермии или изолирванной астено(терато)зоспермии. Поэтому определение антиспермальных антител входит в рутинную процедуру обследования пациента в бесплодном браке. Основным методом присутствия антител в сперме определяют с помощью МАР-теста, т.к. он превосходит по точности все остальные методики.